Enzimas biotransformadoras inducibles.
Los principales sistemas que se encargan del metabolismo de los fármacos son las enzimas, y estas pueden ser activadas o inducidas, así mismo, otros fármacos pueden influenciar la actividad de dicha enzima, ya sea mejorándola o disminuyendo su capacidad enzimática si otro fármaco usa la misma enzima para metabolizarse
Cinética de orden cero.
El sistema que se encarga de metabolizarlo se satura. Esto significa que, sin importar cuánto fármaco haya, el cuerpo solo puede metabolizar una cantidad fija y constante por unidad de tiempo
Cinética de primer orden
Esto significa que, si hay mucho fármaco, se metaboliza mucho; si hay poco, se metaboliza poco, pero la fracción o porcentaje del fármaco que se elimina por metabolismo es constante
miembros de la familia de transportadores ABC limitan la entrada de fármacos
Proteínas exportadoras
cuando un fármaco muy liposoluble que actúa sobre el cerebro o el aparato cardiovascular se administra con rapidez por vía IV o por inhalación.
La concentración del fármaco en su sitio de acción llega a saturarse, lo que hace que el resto del fármaco suspendido en la sangre se redistribuye en los tejidos a manera de "reserva" y una vez las concentraciones en el sitio diana disminuyen de nuevo, se liberan del tejido a la circulación para poder ser absorbido en el sitio diana, lo que prolonga el efecto a lo largo del tiempo.
En los pacientes con obesidad
En los pacientes con obesidad, el fármaco puede almacenarse durante periodos más largos, en el caso de anestésicos generales, como por ejemplo el propofol, el periodo durante el que se libera el fármaco se extiende notablemente, causado en parte por el gran almacenamiento en tejido graso y por las altas dosis ponderadas administradas.
cuanto más lipófilo sea un fármaco, más probable será que cruce la barrera hematoencefálica
Lo que significa que hay fármacos con alta liposolubilidad capaces de atravesar la BHE, aunque su principal objetivo sea otro