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  1. Jan 2024
    1. La colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (ERCP) es muy eficaz en el diagnóstico de la coledocolitiasis y en manos experimentadas, la canulación de la ampolla de Vater y la colangiografía diagnóstica se logran en >90% de los casos.

      En CR se prefiere porque es no solamente diagnóstico, sino que terapéutico también

    2. En la colecistitis aguda, la pared de la vesícula biliar se vuelve extremadamente gruesa y rojiza con hemorragias subserosas

      Si en el US reportan una pared con un grosor superior a los 5mm se trata de una colecistitis

    3. Debido a que pocos pacientes desarrollan complicaciones sin síntomas biliares previos, la colecistectomía profiláctica en personas asintomáticas con cálculos biliares casi nunca se indica.

      Al contrario, en pacientes asintomáticos SI se realiza una colecistectomía profilática, la diferencia es que se realiza como procedimiento quirúrgico electivo y programado, en lugar de ser una cirugía de emergencia

    4. Sin embargo, de 2 a 3% se volverá sintomático por año (es decir, desarrollarán cólicos biliares).

      La Dra Carrasquilla nos dijo 1% se vuelve sintomático por año

    5. embarazo, la hiperlipidemia no HDL, la enfermedad de Crohn y ciertos trastornos sanguíneos, como la esferocitosis hereditaria, la enfermedad de células falciformes y la talasemia

      Es bastante común observar colelitiasis en mujeres multíparas, especialmente si son obesas

    6. superficie inferior del hígado

      En contacto con el segmeno V, esto es importante a la hora de hacer resecciones por Ca de vesícula, porque en caso de que el tumor haya erosionado la pared vesicular se debe de resecar este segmento o hacer una hepatectomía parcial

  2. Apr 2023
  3. Mar 2023
    1. La mutación sarcomérica está presente en casi 50% de los pacientes con miocardiopatía hipertrófica y es más común en aquellos con enfermedad familiar e hipertrofia característica asimétrica del tabique.

      Es de herencia autosómica dominante

    1. 80%

      es 80-90% dependiendo de la fuente, en todo caso cuando se reduce significativamente ocasiona una angina inestable. La angina estable se produce a partir de una reducción del 50% del lumen.