visión de antecedentes personales y tratamiento:
Linkear vídeo Emilio
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- Oct 2025
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En último término, estos dos plazos serán modificables dependiendo de la actividad asistencial de la unidad.
Eliminar esta frase
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ANEXO 1:
ANEXO 2: Cómo hacer un Quantra
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ROTEM™. Ver miniprotocolo 19 (POCT y analíticas).
- quantra y añadir link
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Bolo inicial de 4 UI: administrar 1 ml de la solución preparada.
revisar
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pacientes con trauma craneal como lesión predominante.
revisar cómo se aborda la vasopresina en los pacientes con tce (excluir, sólo en algunos...) según la bibliografía más reciente
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- Jul 2025
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Los objetos personales no entregados serán custodiados un máximo de 72 horas, no debiendo éstos salir del ámbito del servicio de Medicina Intensiva. No serán entregados a familiares mientras dure la custodia en estas 72h. Pasado el período, si siguen ahí las fuerzas de seguridad, se consultará con las mismas para proceder a su entrega. Si ya ha acabado la custodia, podrán ser entregadas
reunificar con el tema pertenencias. Link pertenencias.
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será de 72 horas tras el ingreso, si no ha mediado requerimiento judicial.
si no está detenido, cuando se cumpla cualquiera de las siguientes condiciones: - 72 horas - hasta el primer contacto con fuerzas de seguridad y que sea indicado por las mismas - hasta que el paciente y la familia lo requiera
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sistema ICCA (registro especifico en ICCA, ruta acceso: añadir documento y localizar “pertenencias”).
o en papel (decidir uno de los dos métodos)
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fase arterial
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Item nuevo: Cuándo abrir la faja pélvica en TAC y cuando no
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Item nuevo: mapeo en la atención inicial. En qué casos se puede plantear
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*En caso de mujeres embarazadas/edad fértil el manejo diagnóstico es equivalente.
- Embarazada inestable e inconsciente: igual (TAC). Inestable: TAC, insistiendo a la paciente la importancia de la prueba para mujer y feto.
- Estable y consciente: se podrá valorar la realización de una ecografía dirigida (+- con contraste) que tenga aceptable definición orgánica, en vez de la TAC.
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ecografía
- Modificación de la imagen para incluir las ventanas del extendido (bases pulmonares y deslizamiento)
- Generar dos supuestos, el de "ecografía en paciente estable" y el de "FAST en inestable para la toma de decisiones".
- En qué pacientes repetir la exploración a los pocos minutos (ej pacientes con tiempo prehospitalario corto en el cuál el primero es negativo o con poco líquido para la inestabilidad objetivada)
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hemodinámica
o respiratoria
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radiografía de tórax AP
Plantear el supuesto en el que no se realiza Rx tórax en el BAI (ej paciente estables en los que se va a realizar TAC body/torácico y en los que no se ha realizado ningún procedimiento invasivo torácico).
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OBJETIVOS
Point of care radiológicos para la toma de decisiones
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catéter venoso central
clore acuosa
jeringas de 10 mL
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acceso femoral
clore acuosa acceso arterial femoral
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REBOA tipo COBRA-OS
también posible uso introductor 5 Fr en el segundo paso poner como material lo del contraste enlace a tema REBOA clore acuosa
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situaciones urgentes o emergentes,
"en las que no se haya mantenido la esterilidad,"
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alcohólica
acuosa
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Indicaciones
en indicación Estable añadir también "Imposibilidad para establecer acceso venoso periférico"
en indicación (arteria) añadir: "Dificultad para captar tensión arterial con manguito de no invasiva"
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VENOSO
en esquema: en vez de "Región cervical" poner "Región cervicotorácica"
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Tipo y lugar de acceso
- 2 vías periféricas de grueso calibre
- 1era elección CVC subclavia (derecha) salvo sospecha de rotura o lesión de vasos subclavios
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ACUDIR AL SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES (SPRL) LO ANTES POSIBLE.
Incluir el procesamiento de muestras serológicas (cuál sacamos, lo llevamos en mano o se procesan?) cumpliendo con el protocolo de riesgos laborales del hospital
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