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  1. Dec 2024
    1. Analyse des angles morts de la feuille de route

      La feuille de route de la santé mentale et de la psychiatrie, bien qu'ambitieuse et dotée de moyens importants, présente quelques points de vigilance, que l'on pourrait qualifier d'angles morts.

      Difficultés de recrutement: Malgré les efforts financiers consentis pour renforcer les équipes soignantes, notamment en pédopsychiatrie, la mise en œuvre de certaines mesures se heurte à la pénurie de professionnels [1, 2].

      Ce manque de personnel qualifié limite l'efficacité des actions et retarde l'amélioration de l'accès aux soins, en particulier dans certaines zones géographiques [1].

      Adaptation aux spécificités des personnes âgées: Si la feuille de route prévoit des actions dédiées aux personnes âgées, l'adaptation des dispositifs aux particularités de cette population, notamment en matière de suicide, reste à approfondir [3].

      L'inclusion dans VigilanS des personnes âgées sur des critères autres qu'une tentative de suicide est envisagée, mais sa mise en œuvre effective n'est pas encore actée [3].

      Prise en charge de la souffrance psychique au travail:

      Bien que la feuille de route aborde la question de la souffrance psychique au travail, les actions mises en place se concentrent principalement sur les professionnels de santé [4].

      Il serait pertinent d'élargir ces actions à l'ensemble des secteurs d'activité pour mieux répondre aux besoins de la population active.

      Efficacité de MonSoutienPsy:

      Le dispositif MonSoutienPsy, bien qu'ayant enregistré un nombre important de bénéficiaires, soulève des interrogations quant à son efficacité réelle [5].

      L'adhésion des psychologues reste à consolider et une évaluation du dispositif est en cours [5].

      Manque d'indicateurs d'impact: Pour certaines actions, l'absence d'indicateurs d'impact précis rend difficile l'évaluation de leur efficacité [6, 7].

      La mise en place d'un système de suivi et d'évaluation plus robuste permettrait de mieux mesurer les progrès réalisés et d'ajuster les actions si nécessaire.

      En plus de ces angles morts, il est important de souligner que la réussite de la feuille de route dépendra également de facteurs externes:

      Évolution des déterminants de la santé mentale:

      La feuille de route se focalise sur l'accès aux soins et l'accompagnement des personnes souffrant de troubles psychiques, mais accorde une importance moindre aux déterminants de la santé mentale, tels que la précarité, les violences, la discrimination, etc. [8].

      Une action plus forte sur ces déterminants est essentielle pour améliorer durablement la santé mentale des Français.

      Mobilisation de l'ensemble des acteurs:

      La mise en œuvre de la feuille de route nécessite la collaboration de nombreux acteurs, notamment les ministères, les agences régionales de santé, les professionnels de santé, les associations, etc. [9, 10].

      Une coordination efficace et une mobilisation de tous les acteurs sont cruciales pour assurer la réussite des actions.