yakın çevre / civar / etra

genellikle alerjenle temas edilen bölgede ve hemen çevresinde ortaya çıkar.

Keratin tabakası deriye kıyasla çok azdır veya yoktur. Alerjen maddeler keratin tabakasında depolanır.

Mukozanın alerjik eşik değeri deriden daha yüksektir. Kısaca anlamı:

👉 Mukozada bir alerjik reaksiyonun oluşması için genellikle daha yüksek miktarda veya daha güçlü bir antijen uyarısı gerekir. 👉 Deri ise alerjenlere karşı daha hassastır ve daha kolay reaksiyon verir

Mukozada yağ tabakası çok azdır veya hiç yoktur. Alerjen maddeler çevreden daha hızlı uzaklaştırılır.

Semptomlar ürtiker, makülopapüler döküntü, eritem, veziküller, ülserler ve hedef lezyonları (eritema multiforme) içerebilir.

1. Urticaria (Ürtiker / kurdeşen) 👉 Ciltte kaşıntılı, kabarık kızarık döküntüler

Genellikle yüzeyel deri tutulumu Geçici ve yer değiştirebilir

1. Angioedema (Anjiyoödem) 👉 Derin dokularda ani şişlik

Özellikle dudak, göz kapakları, dil, boğaz Hava yolunu tıkayabilir Ürtikerle birlikte olabilir

. Anaphylaxis (Anafilaksi) 👉 Çok ciddi, hayatı tehdit eden alerjik reaksiyon

Tüm vücudu etkiler Nefes darlığı, tansiyon düşmesi, şok gelişebilir Acil müdahale gerekir

Semptomlar anafilaksi, anjiyoödem ve ürtiker gibi hızlı şekilde ortaya çıkabilir veya ilacın kullanımından birkaç gün sonra gelişebilir.

Çeşitli / farklı / çok yönlü

İlaç reaksiyonlarının deri bulguları çok çeşitli olabilir.

Immunogenicity = ilacın bağışıklık sistemini aktive etme gücü

Herhangi bir ilacın istenmeyen reaksiyonlara neden olması mümkündür. Ancak bu durum bazı ilaçlarda daha olasıdır. Ayrıca bazı hastalar ilaç reaksiyonlarına daha yatkındır.

Lezyonlar yalnızca oral mukozada görülebilir veya deri lezyonlarının bir parçası olabilir

İlaçların yan etkilerinden en sık cilt etkilenmesine rağmen, bazen oral mukoza da etkilenebilir.

Hücre öldürücü / hücreye zarar veren

Yetersizlik, azlık, eksiklik

Laboratuvar testlerinin görece yetersiz olması, ilaç alerjisi tanısının klinik bulgulara dayanmasına neden olur.

Daha büyük ve oval hücreler Sitoplazma bol ve soluk görünümde Çekirdek oval/uzamış Yüzeyleri daha “epitel gibi” sıkı dizilim gösterebilir

Aktive olmuş makrofajların epiteloid görünüm kazanarak bir araya gelmesiyle oluşur.

Bağışıklık sisteminin, uzun süre yok edemediği (persistan) yabancı madde veya mikroorganizmayı çevrelemek için oluşturduğu kronik inflamasyon tipidir.

Antijenik uyarı uzun süre devam ederse ve antijen yok edilemezse ya da antijen kalıcı ise bu durum ortaya çıkar.

Graft reaksiyonu / enfeksiyonlara reaksiyon: Vücudun fungus (mantar), protozoa ve parazitlere karşı hücresel bağışıklık cevabı vermesi

Kontakt deri hassasiyeti (kontakt dermatit) ve mantar, protozoa ve parazitlere karşı gelişen graft reaksiyonunun bir görüntüsüdür.

Bağışıklık sisteminde bulunan ve mikropları yok etmeye, iltihabı artırmaya ve bağışıklık hücrelerini aktive etmeye yardımcı olan bir proteinler grubudur.

Antijen, bağışıklık sisteminin tanıyıp karşısına antikor veya bağışıklık hücre cevabı oluşturduğu yabancı maddedir.

Antikor, bağışıklık sistemi tarafından üretilen ve antijen adı verilen yabancı maddeleri (bakteri, virüs, ilaç, toksin vb.) tanıyıp onlara bağlanan özel proteindir.

Nefrit, dermatit ve artrit gibi alerjik organ hastalıklarına neden olabilir.

yaygın (sistemik) damar iltihabı = vaskülit i

Tip III aşırı duyarlılık, komplekslerin ağırlıklı olarak damar duvarına birikmesi nedeniyle sistemik bir vaskülittir.

Bu kompleksler çeşitli bölgelerde birikerek (agregasyon yaparak) kompleman sistemini aktive eder ve bu durum doku hasarına yol açar.

Tip III aşırı duyarlılık reaksiyonunda oluşan antijen–antikor (IgG veya IgM) kompleksi dolaşıma girer.

Bu durum, bir antikorun (IgG veya IgM) hücre yüzeyine tutunmuş ilaç (antijen) ile bağlanmasıyla ortaya çıkar.

Bu ürünlerin (histamin, lökotrien vb.) ortaya çıkması sonucunda, ilacın alınmasından sonraki ilk yarım saat içinde vücutta bazı semptomlar ortaya çıkar.

Anlamı: Lökositlerin (beyaz kan hücrelerinin) bir dokuya veya inflamasyon bölgesine göç ederek orada birikmesidir.

Kısaca: Vücutta bir enfeksiyon veya alerjik reaksiyon olduğunda, bağışıklık hücreleri (lökositler) damar dışına çıkar ve etkilenen dokuya girerek iltihabi yanıt oluşturur.

Bu durum düz kas spazmına, ödeme, vazodilatasyona, lökosit infiltrasyonuna ve mukozal sekresyon artışına neden olur.

Bu antikoru taşıyan hasta ilacı tekrar aldığında, ilaç “mast hücresi” adı verilen bir hücre üzerinde bulunan bu IgE ile karşılaşır ve ilaç-IgE etkileşimi sonucunda bu hücreden “histamin, lökotrien vb.” maddeler salınır

Daha önce herhangi bir şekilde kullanılan ilaç ya da alerjiye neden olan bir moleküle karşı, vücut o moleküle (antijene) özgü “IgE” adı verilen bir antikor oluşturmuştur.

Vücuttaki iltihabı azaltan, özellikle kristal birikimine bağlı hastalıklarda kullanılan ilaçtır.

Bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan (baskılayan) ilaçlardır.

Vücuttaki iltihabı (inflamasyonu) ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlardır.

Deriye iğne batırma gibi minimal travmalardan sonra 24–48 saat içinde eritemli bir papül veya steril püstül şeklinde gelişen, derinin aşırı duyarlı (hiperirritabl) yanıtı ile karakterize bir paterji reaksiyonudur.

Skin prick test → Deri delme testi

Behçet hastalığı tanısına yönelen doktorlar, “skin prick test” olarak bilinen bir testle paterji reaksiyonunu indüklemeye çalışabilirler.

Yukarıdaki beş semptomdan en az üçünün bulunması, bunlardan en az birinin aftlar veya genital ülserasyonlar olması şartıyla.

Aftlar Genital ülserler Üveit (göz iltihabı) Deri damar iltihabı (dermal vaskülit) Eklem iltihabı (artrit)

👉 Özet: Ağız + genital + göz + deri + eklem tutulumu.

Ocular form → Göz tutulumu olan form Mucocutaneous form → Ağız ve deri tutulumu olan form Arthritis form → Eklem tutulumu olan form Neurological form → Sinir sistemi tutulumu olan form

Erythema nodosum → Eritema nodozum (ağrılı, kırmızı deri nodülleri) Subcutaneous thrombophlebitis → Subkutan tromboflebit (deri altı damar iltihabı ve pıhtı) Excessive skin irritability → Aşırı cilt hassasiyeti/reaktivitesi

Deri lezyonları (eritema nodozum, subkutan tromboflebit, aşırı cilt irritabilitesi) gözlemlenebilir.

Conjunctivitis → Konjonktivit (göz zarının iltihabı)

Uveitis → Üveit (gözün damar tabakasının iltihabı)

Üveit ve konjonktivit, gözde en sık görülen inflamatuvar bulgulardır.

Ülserler minor aft formundadır ve tipik aftöz dağılım gösterir.

Aphthae = ağız mukozasında görülen küçük, ağrılı ülserler

Vasküler inflamatuvar değişiklikler, bölgenin kan akımını bozabilir ve ciddi hasara yol açabilir.

Thrombosis → Tromboz

Vasculitis → Damar iltihabı

Kardiyovasküler bulgular vaskülit ve tromboz sonucunda ortaya çıkar. Merkezi sinir sistemi belirtileri genellikle baş ağrısı şeklinde görülür.

Arthritis = eklemlerde iltihap ve ağrı durumu

HLA-B5 = bağışıklık sistemi genetik belirteci (antijeni)

Histolojik lezyonlar, gecikmiş tip aşırı duyarlılık (delayed hypersensitivity) reaksiyonlarındaki lezyonlara benzer.

Çeşitli mikrobiyal ajanlar veya çevresel faktörlerin neden olduğu bozulmuş immün düzenleme (immün regülasyon) sonucu, genetik olarak yatkın (ırksal yatkınlığı olan) bireylerde ortaya çıktığı düşünülmektedir.

Ağız bulguları hafif olsa da, özellikle göz ve merkezi sinir sistemi tutulumu çok ciddi olabilir.

Behçet hastalığı, birden fazla sistemin (gastrointestinal, kardiyovasküler, göz, merkezi sinir sistemi, eklem, akciğer, deri) tutulduğu ve tekrarlayan oral aftların görüldüğü bir hastalıktır.

Vasculitis → damar iltihabı

Behçet hastalığı, oral (ağız), genital ve oftalmik (göz) semptomlardan oluşan bir triad ile birlikte görülen vaskülit ile karakterizedir.

Adenitis = Lenf bezi iltihabı (lenf nodu inflamasyonu)

Hastalık kronik bir seyir gösterir, ancak benign (iyi huylu) olup zamanla düzelme eğilimindedir.

PFAPA, erken çocukluk dönemindeki çocukları etkiler; başlangıcı 5 yaşın altındadır.

PFAPA (İngilizce adıyla Periodic Fever with Aphthae, Pharyngitis, Adenitis), Periyodik Ateş, Aftlar, Farenjit ve Adenit ile karakterize bir durumdur. Bu, tekrarlayan ateş atakları, boğazda şişmiş lenf düğümleri, boğaz ağrısı ve ağız içinde ülserlerle seyreden tıbbi bir hastalık terimidir.

Koruyucu olarak / önleyici amaçla

Sürekli dilini dışarı çıkaran bebeklerde, alt süt dişlerinin travmasına bağlı olarak dil altında belirgin bir ülser oluşmasıdır.

Bebeklerin ağızlarının temizlenmesi sırasında bezle silinmesine bağlı travma nedeniyle, pterigoid çıkıntı üzerindeki mukozada yüzeysel bir ülser gelişir.

Ülserler gri renklidir.

Lezyonların bir arada, grup halinde bulunması

Hareketli mukozada görülür, ancak bazen dilin arka kısmında ve gingivada da görülebilir. Malign ülserlere benzer görünebilir.

Klinik olarak, major aftlar inflamasyonun derinliğine bağlı olarak krater şeklinde bir görünüme sahiptir ve iyileşirken skar (iz) bırakabilir.

Lenf bezlerinin büyümesi / şişmesi

Palpasyonda sertlik hissedilmesi

Bir lezyonun (örneğin ülser veya enfeksiyonun) çevresindeki dokularda oluşan şişlik (ödem)

Tekrarlama sıklığı bireyden bireye değişir.

Genellikle 5 mm’den küçüktür, tek (soliter), ağrılıdır, sarımsı fibrinöz bir membranla örtülüdür ve etrafı eritemli ülserlerle çevrilidir.

Küçük, çok sayıda ve kümelenmiş lezyonlar

Aftların klinik alt tipleri

👉 Ağız içinde belirli aralıklarla tekrar eden ağrılı ülserlerdir.

Bağışıklık sistemi zayıflamış (baskılanmış) kişiler

Dermatoses = deri hastalıkları

Kanda nötrofil sayısının azalmasıdır.

Stresin neden olduğu hücresel düzeydeki ısı artışına karşı bir yanıt olduğu düşünülmektedir.

Aftların adet döngüsü sırasında arttığı söylenmesine rağmen, hormon tedavisinin etkili olduğuna dair bir kanıt yoktur.

Son çalışmalar, rekürrent (tekrarlayan) aftların küçük bir oranında (%2–11) Helicobacter pylori DNA’sının varlığını göstermiştir.

nuts = kuruyemişler

Aftlarda ağız mukozasına karşı otoantikorlar tespit edilmiştir. HLA-DR-7 antijeninde artış vardır. Kalıtsal (herediter) !!!

Günümüzde, T lenfositlerinin aftların etiyolojisinde önemli bir rol oynadığı ve bunların fokal immün (bağışıklık) disfonksiyon nedeniyle ortaya çıktığı kabul edilmektedir.

👉 Bu ifade şunu anlatır:

Aftlarda vücut kendi ağız mukozasına karşı bağışıklık tepkisi oluşturabilir (otoimmün mekanizma) Bazı kişilerde HLA-DR7 genetik tipi daha sık bulunur Bu da genetik yatkınlık (herediter predispozisyon) olduğunu düşündürür

Ama HSV-1 kültürde üretilemediği için, doğrudan neden olduğu kesin değildir

Bazı aftöz lezyonlarda Streptococcus sanguis, adenovirüs tip 1 ve HSV-1’in (Herpes simpleks virüs tip 1) varlığının saptanması, enfeksiyöz bir etiyolojiyi düşündürmüştür. HSV-1 ise kültürde üretilememiştir.

Bazı bireylerde pozitif aile öyküsü olduğu tespit edilmiştir. Genetik yatkınlık?

Aft, epitel içinde oluşan bir vezikülün (su dolu kabarcığın) çok kısa sürede patlaması sonucu ortaya çıkan ağrılı bir ülserasyondur.

Ağız mukozasında yaygın ülserasyonlar, sıklıkla oval şekilli, çevresi kızarık (eritemli) ve sınırları belirgin lezyonlar şeklinde görülür.

Aphthous diseases (aftöz hastalıklar), ağız içinde tekrarlayan aft yaraları (aphthous ulcers) ile karakterize hastalık grubudur. Aft yarası (aphthous ulcer), ağız içinde görülen küçük, yüzeysel ama çok ağrılı ülserlerdir.

Yara iyileşmesi sırasında oluşan yeni, damarca zengin tamir dokusudur.

Bu hücreden zengin damar dokusu, ülserasyona karşı gelişen granülasyon dokusu olarak kabul edilebilir.

Ülserli lezyonlar hücre bakımından daha zengindir ve bu lezyonlarda damar proliferasyonunda (damar çoğalmasında) belirgin bir artış tespit edilmiştir.

Lezyonların yüzeyi, mekanik travmaya bağlı olarak ülserlidir.

sap / bağlayan ince yapı

POF (Peripheral Ossifying Fibroma), ağızdaki kalış süresine ve yüzey epitelinde ülser varlığına bağlı olarak geniş bir histomorfolojik (doku yapısal) çeşitlilik gösterir.

Lezyonun histolojisinde, üzeri çok katlı yassı epitel ile örtülü ve hücrelerden zengin olan mineralize yapılar (kemik veya sement ve nadiren distrofik kalsifikasyonlar) bulunur.

tepki verme özelliği demektir.

Diş etinde gelişen, reaktif özellik gösteren lokalize bir doku büyümesidir.

Bir dokunun özel bir aletle (küret) kazınarak temizlenmesi

Küçük sinüzoidal boşluklar içeren fibröz bağ dokusu stromasından oluşan bantlar.

damar dışına çıkmış kırmızı kan hücreleri

nodüller / küçük, yuvarlak kitleler

PGCG, mononükleer hücrelerin bulunduğu bir zeminde, çok çekirdekli dev hücrelerden oluşan nodüllerden meydana gelir.

gövde / sap / kök

karaciğere benzer odak / karaciğer görünümünde alan

Tümör olmayan, yerel (lokal) aşırı doku büyümesi demektir

Geç dönemde epitelde ülserasyon ve buna bağlı inflamatuvar infiltrasyon yoğun şekilde görülür.

Erken dönemde lezyonlarda inflamatuvar infiltrasyon (iltihabi hücrelerin dokuya sızması) görülmez.

Yüzeyi sıklıkla ülserlidir ve beyazımsı-sarı bir psödomembran ile kaplıdır.

Rengi pembe ile koyu kırmızı ve kahverengi arasında değişebilir

Genellikle tek, iyi huylu tümöral kitlelerdir; ağrısızdır ve yüzeyi düz, granüler (taneli) veya lobüler (bölmeli) görünümdedir.

Kaposi sarcoma

👉 Damar kökenli kötü huylu (malign) tümördür.

Hemangioma

👉 Kan damarlarından köken alan iyi huylu tümördür.

Peripheral ossifying fibroma

👉 Diş eti kaynaklı iyi huylu (benign) reaktif lezyondur.

Stroma ödemlidir ve olgun kollajen içermez.

ara sıra olan / zaman zaman görülen / nadiren ortaya çıkan

pitelde ara sıra ülserasyon (yüzeyde doku kaybı/yaralanma) görülebilir.

küçük loblara (parçalara) ayrılmış,

lobüller (küçük yuvarlak parçalar) şeklinde düzenlenmiş demektir.

Çoğalan / artış gösteren damar iç yüzeyi hücreleri

Yassılaşmış kılcal damarlar

Kemiklerin dış yüzeyini saran ince, damar ve sinir açısından zengin bağ dokusudur.

① With suspicion of diagnosis, it is usually excised before it reaches 2 cm in diameter. Tanıdan şüphelenildiğinde, genellikle çapı 2 cm’ye ulaşmadan önce cerrahi olarak çıkarılır.

② In lesions that resolve spontaneously, scar tissue may remain. Kendiliğinden iyileşen lezyonlarda ise skar dokusu (iz) kalabilir.

Saç, tırnak ve derinin üst tabakasını oluşturan sert bir proteindir.

Papül veya nodül, birkaç hafta içinde hızla derin bir periferik sınır ve mukoz membran ile çevrelenir ve merkezinde keratin çekirdeği içerir.

Cilt veya mukozada görülen, içi sıvı olmayan, küçük (<1 cm), kabarık lezyonlardır.

karsinojenik / kanser yapıcı

Nadiren ağız mukozasının yüzeyinde görülebilir

Mukozanın (iç yüzey) ile derinin (cilt) birleştiği geçiş bölgesidir.

Keratoakantom lezyonları, güneşe maruz kalan yüz derisinde ve dudakların mukokütanöz birleşim yerinde görülebilir.

Hızlı büyüme ve kendiliğinden gerileme gösteren, kıl foliküllerinden köken aldığı düşünülen yaygın bir deri tümörüdür.

Bölge ve lezyona bağlı olarak periyodik muayeneler, cerrahi ve medikal tedaviler, güneşten korunma ve hasta eğitimi.

Tedaviden sonra nüks (tekrarlama) ihtimali olduğu için hastaların düzenli aralıklarla kontrol edilmesi önemlidir.

Bu nedenle, klinik tanıyı doğrulamak için en kısa sürede biyopsi alınmalıdır

Deri veya mukozayı döşeyen yassı epitel hücrelerinden gelişen kötü huylu (malign) bir kanserdir.

Resemble = benzemek / andırmak

Güneşin aktinik (UV) etkilerine maruz kalan açık tenli bireylerde daha sık görülür.

Diminution = azalma / küçülme / eksilme

Vermilion (kırmızı dudak sınırı) hattında azalma ile karakterize bir lezyondur ve dudakta keratotik, kuru, pullu, ülserli ve atrofik alanlar içerir.

kanser öncesi / premalign

En çok güneş (ultraviyole) ışınlarının etkisiyle oluşan durumları ifade eder.

egzama (alerjik/atopik cilt hastalığı)

Candida’ya bağlı angular keilit, genellikle total protez kullanan hastalarda dikey boyut kaybı ile birlikte görülür

Dudak köşelerinde eritem, erozyon, kuruluk ve yanma hissi vardır.

Bazen dudakların alışkanlık haline gelmiş şekilde yalanması nedeniyle oluşur.

Bu yatkınlaştırıcı faktör nedeniyle tükürük ağız köşelerinde birikmeye başlar ve Candida’nın ağız köşelerinde çoğalmasıyla erozyon, eritem ve fissürler oluşur.

It may last a few days or persist indefinitely.   Birkaç gün sürebilir veya süresiz olarak devam edebilir.

② It is also called angular stomatitis, cheilosis, rhagades, or perleche (perlèche).   Bu durum aynı zamanda angular stomatit, keilozis, rhagades veya perleche (perlèche) olarak da adlandırılır.

Moisturizing = nemlendirme / nemlendirici

Exfoliative = soyucu / dökücü / yüzeyden ayrılan

yperkeratosis (Hiperkeratoz) = keratin tabakasının kalınlaşması

Lezyonun histolojisi hiperkeratozdur ve premalignite göstermez.

ara sıra olan / seyrek / zaman zaman görülen

Stres veya psikolojik kökenli olabilir.

Basit kontakt keilit vakalarında tedavi, neden olan etkenin belirlenmesi ve ortadan kaldırılmasına dayanır.

Tahriş alanları genellikle dudağın dış yüzeylerinde olsa da, egzama benzeri irritasyon alanları perioral (ağız çevresi) bölgede de görülebilir.

Dudaktaki vermilion bölgesinin (kırmızı dudak sınırının) cerrahi olarak çıkarılması (eksizyonu) işlemidir.

In advanced cases, vermillectomy should be performed.

ntralesional corticosteroids = Lezyon içine (intralezyoner) kortikosteroid enjeksiyonu

Bu, deri veya mukozayı döşeyen yassı (skuamöz) epitel hücrelerinden gelişen kötü huylu (malign) bir kanser türüdür.

① Glandular cheilitis is premalignant and squamous cell carcinoma develops in one third of the cases   Glandüler keilit premalignandır ve vakaların üçte birinde skuamöz hücreli karsinom gelişir.

① Excessive mucus is released from the glands.   Bezlerden aşırı mukus salgısı olur.

② The duct openings are enlarged, swollen and inflamed.   Duktus (kanal) ağızları genişlemiş, şişmiş ve inflamasyonludur.

③ Usually purulent exudate comes from the glands.   Genellikle bezlerden pürülan (iltihaplı) eksüda gelir.

④ At the last stage, the disease becomes more severe.   Son evrede hastalık daha şiddetli hale gelir.

⑤ It spreads to the entire lip.   Tüm dudağa yayılır.

⑥ Pain occurs in the lip and the lip is permanently enlarged.   Dudakta ağrı oluşur ve dudak kalıcı olarak büyümüştür.

Numbness, crusting and ulceration are seen in the lower lip

Alt dudakta ağrısız şişlik, küçük tükürük bezlerinde hipertrofi ve inflamasyon ile karakterizedir.

Glandular → “glandüler / bezlerle ilgili” (özellikle tükürük bezleri) Cheilitis → “dudak iltihab

① Tüm kitlesi kapsayan cerrahi eksizyon yapılır. Böylece hem lezyon tamamen çıkarılır hem de dilin normal şekli korunmuş olur.

① Lenfanjiyomlar tedavi edilmezse boyut olarak büyüyebilir ve makroglossiye neden olabilir. Yutma güçlüğü, konuşma bozuklukları ve solunum problemlerine yol açabilir.

Hamartomatous proliferation, tıpta hamartom benzeri doku çoğalması anlamına gelir.

Anlamı: Hamartom: Normalde o bölgede bulunan doku elemanlarının düzensiz ve aşırı çoğalmasıyla oluşan iyi huylu (benign) kitle Proliferation: hücre/doku çoğalması

sychogenic, tıpta “psikolojik kökenli” anlamına gelir

Eğer herhangi bir neden bulunamazsa, psikojenik olabilir

Anemi, kanda hemoglobin miktarının veya kırmızı kan hücresi (eritrosit) sayısının azalması durumudur.

Rheumatoid arthritis (romatoid artrit), bağışıklık sisteminin yanlışlıkla eklemlere saldırdığı kronik otoimmün bir hastalıktır.

econdary anemia, kısaca başka bir hastalığa bağlı gelişen anemi demektir.

① Hematolojik ve nutrisyonel bozukluklarla ilişkili birçok hastalıkta papillalarda atrofik değişiklikler gözlenir. Demir eksikliği, megaloblastik anemi ve B12 vitamini eksikliği de etiyolojide rol oynar.

Atrophic, tıbbi bir terim olup “atrofiye uğramış / küçülmüş / gerilemiş”

① Filiform ve fungiform papillaların atrofisi ile karakterizedir; bunun sonucunda kırmızı, parlak ve ağrılı bir dil yüzeyi oluşur.

① Lenfanjiyom, hemanjiyom, Down sendromu, amiloidoz, anjiyoödem, karsinom, aktinomikoz, tüberküloz, ranula, sublingual taşlar, travmatik dental irritasyonlar ve metabolik hastalıklar etiyolojide rol oynar.

① Vasküler malformasyon ve kas hipertrofisi, makroglossi oluşumunda rol alan faktörlerdir

Başlangıçta dil üzerinde beyaz bir örtü ve bunun altından ortaya çıkan kırmızı, ödemli papillalar çilek görünümü oluşturur. Damak ve uvula kırmızı ve ödemlidir.

Tonsillopharyngitis, tonsillit (bademcik iltihabı) ve farenjit (boğaz iltihabı)nın birlikte görülmesidi

① Tonsillofarenjit, döküntüler ve sistemik etkiler doğrudan bakterinin neden olduğu şekilde görülür.

Pre-AIDS’in bir belirtisi olabileceği için klinik olarak tanı konulması önemlidir.

Antiviral tedaviye yanıt sonrasında Epstein–Barr ile ilişkili olduğu saptanmıştır

Lezyonların çoğu dilin lateral bölgesinde yer alır ve tek taraflı veya iki taraflı olabilir

Büyük, düz, beyaz bir plaktır. Üzerinde periferik (çevresel) çatlaklar (kleftler) bulunabili

Özellikle HIV ile enfekte hastalarda, Epstein–Barr virüsüne bağlı fırsatçı enfeksiyon sonucu geliştiği gözlenmiştir

① Pasın rengi, tütün kullanımı ve beslenme alışkanlıkları gibi birçok faktöre bağlı olarak değişir

Sağlıklı bireylerde dilde, mukus tabakası, deskuame epitel hücreleri, mikroorganizmalar ve debrislerden oluşan paslı (rusty) bir görünüm görülebilir.