Rapid contraction Hızlı büzülme

Slow expansion Yavaş genişleme

Slow contraction Yavaş büzülme

Amalgam dolgularında hacim değişikliği 3 aşamada gerçekleşir.

Dimensional stability (boyutsal stabilite), bir malzemenin şekil, boyut veya hacim değişikliklerine karşı gösterdiği direnç anlamına gelir.

Yüksek bakırlı amalgamlar genellikle Υ2 fazını içermez, bu nedenle bu amalgam, geleneksel amalgamlara göre daha dayanıklıdır.

Geleneksel Amalgamlar

Bakır, kalayı bağladığı için, bu amalgamlar içinde gama 2 fazı azalır. Yüksek bakırlı amalgamlar %13-30 bakır içerir.

Böyle amalgamlar içinde, amalgamı zayıflatan ve korozyonunu kolaylaştıran gama 2 fazının ortadan kaldırılması hedeflenmiştir.

Civa ile karıştırılmış bu alaşımda bazı reaksiyonlar meydana gelir

Porozite (porosity), bir malzemenin içinde küçük deliklerin, boşlukların veya porların (mikroskobik boşluklar) bulunması durumudur.

Gecikmeli genişlemeye neden olur

"Expansion" kelimesi, Türkçeye "genişleme" veya "büyüme" olarak çevrilebilir.

Çinko

Ancak, kalay ve civa kombinasyonu ile oluşan bileşik; amalgamın dayanıklılığını ve sertliğini azaltır.

Civa ile olan çekim gücü nedeniyle alaşımın birleşmesine yardımcı olur.

İstenmeyen fazla akışkanlığı azaltır.

Plasticity, bir malzemenin şekil değiştirme yeteneğini ifade eder.

karışım birlesme

yardım etmek" or "yardımcı olmak

Ayar süresini uzatır, böylece amalgamasyon, yoğunlaşma ve çatlak şekillendirme için uygun zaman sağlar

Genleşmeyi azaltarak boşluk duvarlarındaki aşırı genleşme kuvvetini kontrol eder

Durability: Bir malzemenin veya nesnenin zaman içinde aşınma, yıpranma, hasar görme veya bozulma karşısında gösterdiği direnç ve uzun süreli kullanımda sağladığı performans

Kalay

Dolgu materyalinin akışkanlığını azaltır.

Dolgunun, amalgamın genleşmesini artırarak diş dokusuna yapışmasına yardımcı olur. Böylece, mikro sızıntıyı azaltır.

hızlandırır

Dolgunun sertliğini artırır.

Cıva

Çinko

bakır

kalay

Tekli alaşımlar, yalnızca bir tür metalin kullanıldığı amalgamlardır. Bu tür alaşımlar genellikle daha basittir ve daha az karmaşık bir yapıya sahiptir. Tekli alaşımlar, belirli bir metalin belirgin özelliklerine odaklanır, örneğin dayanıklılık ya da estetik. Ancak, karışık alaşımlar kadar geniş bir özellik yelpazesi sunmayabilir.

Karışık alaşımlar Bu tür alaşımlar, birden fazla metalin karıştırılmasıyla oluşturulan amalgamlardır. Genellikle, farklı metal parçacıklarının karışımı, amalgamın fiziksel özelliklerini iyileştirir. Örneğin, daha yüksek dayanıklılık ve daha az genişleme sağlamak için iki farklı metal türü birleştirilebilir. Bu karışım, farklı metallerin avantajlarını bir arada sunar.

bakır

(Yalancı Granül Kesilmiş): Bu tür amalgamlar, daha büyük ve pürüzlü kesiklere sahip, granül formundaki partiküller içerir. Yalancı granül kesilmiş partiküller daha kaba ve daha iri olabilir. Bu tür amalgamlar daha büyük dolgular için kullanılır, ancak daha az homojen ve düzgün bir yüzeye sahip olabilir.

(İnce Kesilmiş): İnce kesilmiş amalgam partikülleri, kesilerek elde edilen ancak mikro kesimden biraz daha büyük olan partiküllerdir. Bunlar, daha düzgün ancak yine de oldukça küçük parçalara sahip olup, amalgamın estetik ve fonksiyonel özelliklerini iyileştirir.

Bu tür amalgam parçacıkları, çok ince ve minik kesikler ile şekillendirilir. Bu, parçacıkların çok daha küçük ve detaylı olduğu anlamına gelir. Mikro kesilmiş partiküller daha homojen bir yapıya sahip olabilir ve bu da amalgamın daha düzgün bir şekilde dağılmasını sağlar.

Tornalı Kesilmiş Amalgamlar: Düzensiz şekilde kesilmiş veya taşlanmış

Sferoidal Parçacıklı Amalgamlar: Düzensiz küresel şekilli

Küresel Parçacıklı Amalgamlar: Düzenli küresel şekilli

Alaşımların parçacık şekillerine göre

Dört metalin birleştirilmesiyle oluşan alaşımlardır. Burada, gümüş (Ag), kalay (Sn), bakır (Cu) ve Of (belirli bir element veya bileşik) bulunuyor.

Ternary Alloys: Üç metalin birleştirilmesiyle oluşan alaşımlardır. Bu durumda, gümüş (Ag), kalay (Sn), ve karbon (C) içeriyor.

İki metalin birleştirilmesiyle oluşan alaşımlardır. Bu durumda, gümüş (Ag) ve Mr (muhtemelen bir başka metal veya element) bulunuyor.

Alaşımdaki Metal Sayısına Göre.

İçeriğinde Çinkonun Bulunmasına Göre

Palladium

Değerli metal amalgam alaşımları

HG, cıva (Mercury) elementinin kimyasal sembolüdür.

Önceden birleştirilmiş

Ag, gümüş (Silver) elementinin kimyasal sembolüdür.

Ağızda galvanik akıma neden olur.

iletmek

Isıyı ve elektrik akımını çok iyi iletir.

Akıcıdır

Ağız sıvılarının etkisiyle çözünmez.

Gümüş Bakır Kalay Çinko Cıva

Polikarboksilat simanlar karıştırıldığında, pH'ları düşüktür ve 24 saat sonra pH'ları 6'ya yükselir.

Diş sert dokularına kimyasal olarak yapışırlar

Polikarboksilat Simanı: Yarı plastik malzemelerdir.

Seyreltilmiş

Poliakrilik asidin karboksil grupları aracılığıyla hidroksiapatitin kalsiyumuna bağlanır.

Polikarboksilat simanlar, çimentosunun sıvısını çinko fosfat simanından poliakrilik asitle değiştirerek elde edilir. Bu, simanın gerilme dayanımını artırmak ve diş dokusuna yapışmayı sağlamak amacıyla yapılır.

Ayrıca, yapısı gözeneklidir, mekanik dayanıklılığı düşüktür ve çözünürlüğü yüksektir.

Bu sementin karıştırılmasında kullanılan düşük miktardaki toz, pH'ın uzun süre asidik kalmasına neden olabilir ve bu da pulpayı zarar verebilir.

Etkisi 1 saat içinde azalır ve nötral pH'ya (5.5) yakın olması 24 saat sürer.

Karıştırıldıktan sonra, sementin pH'ı 3.5'tir.

Bu sementte, diş ile sement arasındaki bağlanma mekaniksel bir bağdır.

Setting reaction (ayar reaksiyonu), bir malzemenin sıvı ya da yarı sıvı formdan katı hale geçme sürecini tanımlayan terimdir.

Ayarlama reaksiyonu pozitif yüklü çinko iyonları ile negatif yüklü fosfat grupları arasında gerçekleşir.

Buffered fosforik asit, asidik özellikleri hafifletilen ve pH'ı stabil tutulan fosforik asittir.

sıvılaşma

sıkıştırma ve şekillendirme

Malzemenin sıvılaşma noktasına ulaşmadan, basınç veya ısı ile sıkıştırılarak ve katı bir kütle haline getirilmesi işlemidir.

Resin bazlı restoratif materyallerin polimerizasyonunu etkilediği için, bu materyallerle birlikte kullanılmamalıdır.

hafifletmek

Hiperemik pulpa, dişin iç kısmındaki pulpa dokusunun aşırı kanlanması durumunu ifade eder

Bu aynı zamanda, hiperemik pulpa sahip dişlerde semptomları hafifletmek amacıyla geçici dolgu malzemesi olarak 4-6 hafta süreyle kullanılabilir.

Çinko oksit öjenol siman, çinko fosfat simanından önce CaOH üzerine veya boşluk tabanına uygulanır.

Sintering, bir malzemenin yüksek ısıya kısa süreli maruz bırakılmasıdır. Bu işlem, malzemeye sertlik kazandırır ve aynı zamanda malzemenin sudaki çözünürlüğünü azaltır.

"Not sintered" terimi, bir malzemenin sinterlenmemiş olduğunu ifade eder. Sinterleme, bir toz halindeki malzemenin yüksek sıcaklıkta ısıl işleme tabi tutulup katı bir formda birleştirilmesi işlemidir. "Not sintered" ise bu işlemin yapılmadığını, yani malzemenin hala toz formunda veya tam olarak birleşmemiş olduğunu belirtir. Bu, özellikle seramikler, metal veya cam gibi malzemeler için kullanılan bir terimdir.

Çinko oksit pastası, pulpa iyileşmesini uyarır

Aromatik fenol - alkol

Ağrı kesici etki

Toz, cam veya metal oksitleri içeren temel bir karışımdır.

Çinko oksit eugenol, çinko fosfat, çinko polikarboksilat ve cam iyonomer simanları en yaygın kullanılan baz malzemelerdir.

Dentin oluşumunun onarımını başlatmalı

Ayrıca, restorasyondaki kuvvetleri dentin yüzeyine dağıtarak mekanik destek sağlarlar.

Base materials, kalıcı restorasyon yapılmadan önce, pulpayı çeşitli tahriş edicilerden korumak veya zarar görmüş pulpayı iyileştirmek amacıyla, kavitenin tabanına yerleştirilen malzemelerdir.

İki pastalı sistem ve toz-distile su karışımıyla yapılan Kalsiyum Hidroksit Astarlarına göre daha iyi fiziksel özellikler.

Çalışma süresinin kontrolü

Işığa duyarlı Kalsiyum Hidroksit Astarlarının avantajları şunlardır:

the base

İki pastalı sistem astarlarında, baz ve katalizör iki ayrı tüpte bulunur ve bunlar eşit miktarlarda karıştırılarak elde edilen malzeme, boşluğa uygulanır.

Toz-distile su karışımı Pasta/pasta sistemi

Kalsiyum hidroksit, genellikle diş tedavilerinde kullanılan bir malzemedir. Estetik restorasyonların (örneğin, kompozit dolgular) altında kullanıldığında bazı problemler oluşturabilir. Bunun nedeni, kalsiyum hidroksitin düşük fiziksel dayanıklılığı ve dişe yeterince yapışma sağlamakta zorluk yaşamasıdır. Bu, restorasyonların zamanla yerinden oynamasına veya etkisiz olmasına neden olabilir. Ayrıca, kalsiyum hidroksit genellikle toz ve distile su karışımı şeklinde ya da bir pasta/pasta sistemi olarak hazırlanır ve bu karışım genellikle dişe ince bir tabaka olarak uygulanır.

Kalsiyum hidroksit, aynı zamanda dentin hassasiyetini azaltmaya ve pulpayı korumaya yardımcı olan bir özellik taşır, ancak fiziksel dayanıklılığının yetersiz olması nedeniyle, estetik dolguların uygulanmasında dikkatli kullanılması gereken bir malzemedir.

Özetle, cavity liners daha çok pulpayı korumak için kullanılırken, cavity varnishes mikrosızıntıyı engellemeye yönelik olarak kullanılır ve dişe daha geçici bir koruma sağlar.

Ağız sıvılarında çözünür.

Sıkıştırma kuvvetlerine karşı düşük direnç gösterir.

Isı yalıtkanı görevi görür.

Dentin tübüllerinin açılışını tıkayabilir

İçsel resorpsiyonu durdurabilir.

2 - 7 dakika içinde sertleşir.

Bu, asitlerin etkisiyle oluşan düşük pH ortamını nötralize eder.

Bakteriyostatik ajanlar, bakterilerin çoğalmasını engelleyen ancak öldürmeyen maddelerdir. Yani, bakterilerin üremesini durdururlar, ancak bakterilerin hayatta kalmasına ve çoğalmamasına sebep olurlar.

Baktericidal ajanlar, bakterilerin ölümüne neden olan maddelerdir. Yani, bu maddeler bakterileri öldürür.

isi yalitimi

Mekanik dayanıklılıkları yoktur ve ısı yalıtımı sağlamazlar. Bu nedenle, derin kavitelerde üzerlerine bir siman yerleştirilmelidir.

Pulpayı korumak için bir bariyer oluştururlar.

Kavite içine ince bir tabaka halinde uygulanırlar.

Kullanım amacı, dentin hassasiyetini önlemek ve tahriş edici maddelerin pulpa dokusuna yayılmasını engellemektir.

Sadece kalsiyum hidroksit veya kalsiyum hidroksitin reçine içerisinde çinko oksitle birlikte oluşturduğu çözeltilerdir.

Kavite örtücüleri, amalgam dolguların ve fosforik asit içeren simanların altına uygulanır.

Amalgam dolguların korozyon ürünlerinin komşu dentin kanallarına nüfuz etmesini engellerler.

Kavite kenarlarında mikrosızıntıyı azaltırlar.

Kimyasal irritanların dentin ve pulpa yayılmasını önler.

Tıbbi ajanlar

Çözücüler

Doğal sakız

Sentetik reçineler

Mekanik bir bariyer görevi görür, ancak diş dokusuna yapışmaz.

2-400 μm kalınlığında ince bir film tabakası oluşturur.

Erken mikrosızıntıyı önlemek veya azaltmak için

Diş çürüğü tedavisinde yeni hazırlanmış diş dokusunu kaplamak için kullanılır

Cavity varnish, dişte yapılan tedavilerde, özellikle dolgu işlemlerinde, mikroorganizmaların sızmasını önlemek ve dolgunun altında oluşabilecek hassasiyetin azaltılmasını sağlamak için kullanılır. Çok ince bir tabaka halinde uygulanır ve diş dokusuna kimyasal olarak bağlanmaz, sadece fiziksel bir koruma sağlar.

1. Age of the child Çocuğun yaşı

2. Child's cooperation Çocuğun iş birliği

3. Oral hygiene status Ağız hijyen durumu

4. Caries activity, caries risk Çürük aktivitesi, çürük riski

5. Isolation (Saliva) İzolasyon (Tükürük)

6. Differences in structure of primary and permanent teeth Süt dişleri ile daimi dişlerin yapısındaki farklılıklar

7. Differences between chewing pressure Çiğneme basıncı arasındaki farklılıklar

8. Aesthetics Estetik

9. The size and localization of the caries Çürüğün boyutu ve lokalizasyonu

İnflamasyon sırasında, vücut sıvısı daha fazla protein, hücre ve diğer bileşenleri içerir. Bu tür sıvı "exudate" olarak adlandırılı

Bu, dokulardan geçiş yapan, genellikle düşük protein içeriğiyle tanımlanan sıvıdır.

GCF'deki plazma proteinleri, diş etindeki yüzeylere yapışarak koruyucu bir bariyer oluşturur. Bu proteinler, mikroorganizmaların diş etine yapışmasını engelleyerek, enfeksiyonlardan korunmasına yardımcı olur.

JE (Junctional Epithelium)

GINGIVAL EPITHELIUM (Diş Eti Epiteliumu), diş etinin üst yüzeyini kaplayan, vücudun diğer epitel dokularına benzer şekilde çok katmanlı bir hücresel yapıdır.

Inflammatory cells: Enfeksiyon ve iltihaplanma durumlarında bulunan hücrelerdir. Diş eti hastalıkları gibi durumlarda, inflamatuar hücrelerin sayısı artar.

elanocytes: Ciltte pigment üreten hücrelerdir ve diş etlerinde de bulunabilir.

Merkel: Dokunma duyusuyla ilişkili olan hücrelerdir.

Langerhans (DC): Bağışıklık sistemi hücreleri olan Langerhans hücreleri, vücuda giren yabancı maddelere karşı savunma sağlar.

Diş eti epitelinin çoğunluğunu oluşturan hücrelerdir ve keratin adı verilen bir protein üretirler. Bu protein, epitelin sertleşmesini ve koruyucu özellik kazanmasını sağlar.

Diş eti epitelinin yapısı, birden fazla katmandan oluşan yassı hücre tabakalarından meydana gelir. Bu yapı, mekanik strese karşı dayanıklıdır.

Mukoza zarları, vücutta çeşitli organlarda bulunan, nemli yüzeyleri örten dokulardır. Ağızda bu doku, mukozayı oluşturur.

Dilin üst yüzeyi, tat tomurcuklarını içerir ve özelleşmiş mukozaya sahiptir.

Özelleşmiş mukozalar, genellikle dilin üst kısmında ve tat alma için özel işlevlere sahip olan mukozadır.

Gingiva: Diş etleri, dişlerin çevresindeki dokulardır ve çiğneyici mukozayı oluşturur

Ağızda üst damağın sert kısmıdır. Çiğneyici mukozayla kaplıdır.

Çiğneyici mukozalar, çiğneme sırasında fiziksel streslere dayanıklı olan mukozadır. Diş etleri ve sert damak gibi yerlerde bulunur.

MGJ: Mukogingival sınır (Mukozal doku ile gingival doku arasındaki sınır).*

Köklerdeki kırık veya rezorpsiyon, hücresel cementumun birikmesiyle onarılır, çünkü bu daha hızlı bir hızla oluşur.

Cementumun geçirgenliği yaşla birlikte azalır.

Hücresel cementumda, bazı alanlardaki kanaliküller dentin tübülleriyle kesişir.

Rezorpsiyon durduktan sonra, hasar genellikle ya hücresiz ya da hücresel cementum oluşumu ile ya da her ikisinin alternatif oluşumu ile onarılır.

Sement rezorpsiyonu sürekli olmak zorunda değildir.

Sürekli dişler, primer dişler gibi fizyolojik rezorpsiyona uğramaz.

Hücresel cementumun yokluğu veya azlığı

Etkilenen bir dişin çekilmesi gerekiyorsa bu bir sorun teşkil edebilir

Cementikler, periodontal ligament boşluğunda serbest bulunan veya kök yüzeyine bağlı olan yuvarlak, lamellalı cementum yapılarıdır. Genellikle yaşlanan bireylerde kök boyunca bulunurlar. Ayrıca travma bölgesinde de bulunabilirler.

Bunlar, yavaş büyüyen bir odontojenik tümör kategorisine dahil edilir ve çene genişlemesine neden olabilir.

Kökün apexinde bulunan cemental kitleler.

Ankiloz, kronik periapikal iltihaplanma, dişin tekrar yerine yerleştirilmesi, okluzal travma ve yerleşmiş dişler çevresinde de gelişebilir.

Cementumun ve alveolar kemiğin birleşmesi, periodontal ligamentin yok olmasıyla birlikte olu

Cementum, diş etinin çekilmesi ve cep oluşumu sonucu bağın kaybı durumlarında ağız ortamına maruz kalır. Bu durumlarda, cementum, organik maddeler, inorganik iyonlar ve bakteriler tarafından geçilebilecek kadar yeterince geçirgendir. Bakteriyel invazyon, periodontal hastalığı olan bireylerde sıklıkla cementuma gerçekleşir ve cementum çürüğü gelişebilir

Cementositler, cementumun hücresel kısmında bulunan ve aktivite göstermeyen hücrelerdir.

Hücresel cementumun oluşum hızı, hücresiz cementumdan çok daha hızlıdır.

Diş oklüzyona girdiğinde, kökün apikal iki üçlüsünde daha fazla cementum oluşur ve bu bölgede daha fazla kollajen bulunur. Cementoblastlar, bu matris içinde lakunlarda hapsolur. Bu cementum, hücresel (ikincil) cementum olarak adlandırılır.

Diş sürerken cementum çok daha yavaş bir şekilde oluşur. Bu cementum, hücresiz veya birincil cementumdur.

Bu lifler, cementuma gömülür ve dişi çevresindeki kemiğe bağlar.

Diş kökünü kaplayan cementum oluşum süreci, mezankimal kökenli cementoblastlar tarafından gerçekleştirilir.

Cementum matrisine ait ve cementoblastlar tarafından üretilen lifler

Periyodontal ligamentin ana liflerinin yerleşik kısmı olan ve fibroblastlar tarafından oluşturulan Sharpey lifleri

Dişeti çekilmesi, yaşlanmanın kaçınılmaz bir fizyolojik süreci değildir; aksine, periodontal dokuya yönelik iltihaplanma veya travmanın birikimli etkileriyle açıklanabilir.

çok derin

Bununla birlikte, diğer faktörler, bilişsel ve motor beceriler ile tıbbi geçmiş dahil olmak üzere derin bir etkiye sahip olabilir.

Yaşlanmanın biyolojik etkileri, bir bireyin periodontal tedaviye yanıtı üzerinde ya hiçbir etki ya da minimal etki yapar.

İyi ağız bakımı olan yaşlılarda periodontal hastalık sıklığı daha azdır

Ancak ağız hijyeni iyi sağlandığında iyileşme gençlerde olduğu gibi yaşlı bireylerde de aynı oranda olmaktadır.

Bağışıklık sistemi fonksiyonundaki azalma nedeniyle plak mikroorganizmalarına karşı yetersiz savunma

Periodontal dokuların plak birikimine uzun süre maruz kalması

Fizyolojik yaşlanmadan kaynaklanmıyor

Hastalığa neden olan risk faktörlerinin birikmesi sonucu

Periodontal hastalık yaygınlığı ve diş eti bağ kaybı yaşla birlikte artar.

Genç ve yaşlı bireyler arasında T-, B-lenfositleri, NK hücreleri ve sitokin sentezi açısından bir fark bulunmasına rağmen, PMNL ve makrofajlar açısından böyle bir fark gözlemlenmemiştir.

Bilimsel kanıtlar, yaşlanmanın diş plağının mikrobiyolojisi üzerinde minimal etkisi olduğunu göstermektedir.

Sözde kırmızı kompleks bakteriler (

Periodontitiste bazı periodontal mikroorganizmalar ileri yaşlarda çeşitlilik gösterir.

Periodontal sağlığı iyi olan ve yaşlı bireylerin subgingival florası

Enfeksiyöz patojenlerin çoğalması

Protez stomatiti: Ağız içinde protez kullanımına bağlı olarak gelişen iltihaplanmadır. Genellikle protezlerin sürekli kullanımından dolayı ağız mukozasında tahriş ve enfeksiyonlar oluşabilir

Ağızda kandidiyaz nedeniyle protez stomatiti

Pseudomonas ve enterik çubuklar gibi fırsatçı mikroorganizmaların artışı

Ağız içindeki sert doku yüzeylerinde yapısal değişiklikler

Dişeti çekilmesi nedeniyle plak birikimine uygun alanların oluşması

Çeşitli fiziksel ve bilişsel engeller nedeniyle günlük ağız bakımını yapamama

Bozulma

Ekstraselüler matris fonksiyonlarının bozulması

Sharpey liflerinin bu yüzeye yerleşimi de düzensizdir.

Periodontal ligamentine komşu alveolar kemik yüzeyi daha düzensizdir.

Sinüs pnömatizasyonu, maksiller sinüslerin (üst çenedeki hava boşlukları) genişlemesi veya hava ile dolması sürecidir.

Maksillanın arka bölgesi şiddetli kemik rezorpsiyonuna uğrayabilir.

Mandibular alveolar sırtın (alt çene kemik çıkıntısının) şiddetli rezorpsiyonu, geleneksel akrilik reçine protezin kararsızlığına ve rahatsızlığa neden olabilir.

Protezler, üst çene (maksilla) ve alt çenede (mandibula) kemik kaybını hızlandırabilir.

Osteoporotic changes (Osteoporotik değişiklikler), kemik dokusunda osteoporoz hastalığına bağlı olarak meydana gelen değişiklikleri ifade eder. Osteoporoz, kemik yoğunluğunun azalması ve kemik yapısının zayıflamasıyla karakterize bir durumdur.

Kırılganlığın artması

Yaşlanmaya bağlı alveolar kemikteki değişiklikler, vücudun diğer kemiklerinde görülen değişikliklere benzer.

Her iki durum da yaşlılarda diş kaybı nedeniyle görülebilir.