20 Matching Annotations
  1. Feb 2021
  2. Jan 2021
  3. myjurnal.poltekkes-kdi.ac.id myjurnal.poltekkes-kdi.ac.id
    1. NAMA:FIRA SAFITRI NIM. :P00320018061 TK. III/B

      Terapi Oksigen Hiperbarik (HBOT) adalah suatu terapi dengan pemberian oksigen konsentrasi 100% dan tekanan lebih dari 1 atmosfer absolut (ATA), yang dilakukan di ruang udara bertekanan tinggi/ruang hiperbarik dengan tekanan lebih dari 1 atmosfer (Atm).hiperbarik oksigen menggunakan tekanan 1,5 hingga 2,5 Atm untuk durasi 30 hingga 90 menit, yang dapat diulang beberapa kali.Tujuan terapi oksigen hiperbarik untuk perawatan dan pengobatan penyakit seperti emboli intravaskular, penyakit dekompresi, infeksi anaerob, keracunan CO.ruang hiperbarik terdiri dari 2 jenis yaitu tunggal atau ganda.tekanan terjadi di tempat duduk tunggal melalui oksigen dan peningkatan tekanan bersifat sistemik, ruang multiplace di beri tekanan dengan udara dan oksigen di suplai kepada pasien melalui masker,helm,atau tabung endotrakeal.tergantung kasusnya..indikasi terapi oksigen hiperbarik meliputi penyakit dekompresi,emboli udara,keracunan karbon manoksida,cedera,anemia kehilangan darah akut,abses intrakranial,luka bakar termal,fasciitis nekrotikans,gas gangren,dan kehilangan pendengaran akut.efek HBOT di dasarkan pada regulasi gas,dan efek fisiologis dan biokimia dari hiperoksia..prinsip dari terapi oksigen hiperbarik adalah membantu tubuh untuk memperbaiki jaringan yang rusak dengan meningkatkan aliran oksigen ke jaringan tubuh.terapi oksigen hiperbarik akan menyebabkan darah menyerap oksigen lebih banyak akibat akibat peningkatan tekanan oksigen di dalam paru-paru yang di manipulasi oleh ruangan hiperbarik.fungs HBOT sangat kompleks akan mengurangi ukuran gelembung gas dalam cairan (darah). Sehingga meningkatkan kapasitas pembawa oksigen darah melalui peningkatan konsentrasi oksigen plasma menjadi sekitar 7%. Adanya bakteriostatik dan bakteriosidal pada tekanan dan oksigenasi yang lebih tinggi. Oksigen hiperbarik akan meningkatkan neovaskularisasi arteri dan mengurangi edema jaringan, yang akan menghambat berbagai eksotoksin seperti racun alfa dan beta yang terkait dengan infeksi nekrotikans. Pengobatan hiperbarik akan meningkatkan difusi oksigen lebih lanjut dalam jaringan dengan jarak sekitar empat kali jarak perfusi normal. Sehingga akan menyebabkan terjadi difusi oksigen dari lingkungan yang kaya oksigen ke lingkungan oksigen yang buruk seperti dengan luka iskemik dan anggota badan.kontraindikasi mutlak untuk perawatan hiperbarik adalah pneumothoraks yang tidak di obati.efek samping negatif dari menerima O2 bertekanan yaitu akan terjadi cedera stress oksidatif,kerusakan DNA.dll

    2. Terapi Oksigen Hiperbarik (HBOT) semakin sering digunakan di berbagai bidang medis, perawatan, dan praktik kesehatan. Menjadi intervensi penting dengan mekanisme tindakan yang tidak dipahami dengan baik. Terapi Oksigen Hiperbarik adalah salah satu metode p engobatan yang dilakukan dengan menyediakan 100% oksigen murni yang dihirup oleh pasien di ruangan khusus dengan udara bertekanan tinggi. Tekanan udara yang meningkat pada ruang Hiperbarik menyebabkan paru pasien menyerap lebih banyak oksigen daripada bias anya, yang dapat membantu menyembuhkan berbagai penyakit. Diharapkan adanya kajian ilmiah, ulasan dan diskusi tentang terapi heperbaric dan pencarian literatur tentang penggunaannya dapat bermanfaat bagi tim medis baik perawat, dokter, pekerja kesehatan la innya dan masyarakat, sehingga mereka dapat meningkatkan pengetahuan, berdasarkan fisiologi, patologi, fisika, farmakologi, manfaat, indikasi dan perawatan tentang terapi hiperbarik sehingga dapat diterapkan dalam berbagai bidang yang diperlukan.

      Ruang Hiperbarik Ruang hiperbarik dapat terdiri dari dua jenis: tunggal atau ganda. Sementara tekanan terjadi di tempat duduk tunggal melalui oksigen dan peningkatan tekanan bersifat sistemik, ruang multiplace diberi tekanan dengan udara dan oksigen disuplai kepada pasien melalui masker, helm, atau tabung endotrakeal, tergantung kasusnya. (Gill & Bell, 2004)

      Indikasi Terapi Oksigen Hiperbarik Penting untuk mengetahui indikasi terapi hiperbarik. Indikasi meliputi penyakit dekompresi, emboli udara, keracunan karbon monoksida, cedera, anemia kehilangan darah akut, abses intrakranial, luka bakar termal, fasciitis nekrotikans, gas gangren, dan kehilangan pendengaran akut.

      Indikasi Terapi Oksigen Hiperbarik menurut (Mathieu et al., 2017) Keracunan karbon monoksida (CO) Keracunan karbon monoksida dapat terjadi ketika seseorang menghirup gas karbon monoksida yang menyebabkan penyerapan oksigen oleh darah terganggu. Terapi oksigen hiperbarik dapat mengatasi kondisi ini dengan cara menghilangkan karbon monoksida dari dalam darah dengan pemberian oksigen murni bertekanan tinggi. • Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan keracunan CO (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan 100% oksigen segera diterapkan pada orang yang keracunan CO sebagai pengobatan pertolongan pertama (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan HBOT untuk setiap orang yang keracunan CO yang disertai dengan adanya perubahan kesadaran, tanda- tanda klinis gangguan neurologis, jantung, pernapasan atau psikologis dan tingkat karbokshaemoglobin pada saat masuk rumah sakit • Merekomendasikan HBOT pada wanita hamil yang keracunan CO apa pun gejala klinis mereka dan tingkat karboksihemoglobin saat masuk rumah sakit (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Sebaiknya merawat pasien dengan keracunan CO minor baik dengan oksigen normobarik 12 jam atau HBOT (rekomendasi Tipe 3, bukti Level B). • Tdak merekomendasikan perawatan dengan pasien tanpa gejala HBOT yang terlihat lebih dari 24 jam setelah akhir paparan CO (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C).

      Penyakit Dekompresi (DCI) Penyakit dekompresi merupakan kondisi yang terjadi pada saat aliran darah di dalam tubuh terhambat, dikarenakan perubahan tekanan udara. Perubahan tekanan ini dapat terjadi akibat penerbangan, menyelam, atau hal lain yang mengakibatkan terjadinya perubahan tekanan udara secara drastis. Perubahan tekanan udara di luar tubuh yang tiba-tiba dapat menyebabkan timbulnya gelembung udara di dalam pembuluh darah atau emboli. Terapi oksigen hiperbarik dapat mengecilkan gelembung di dalam pembuluh darah akibat perubahan tekanan. 186 p-ISSN: 2083-0840: E-ISSN: 2622-5905 Volume 11, Nomor 2, Desember 2019 • Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan DCI (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan 100% normobarik oksigen pertolongan pertama (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan resusitasi cairan intravena dengan larutan kristaloid yang tidak mengandung glukosa (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan tabel terapi kompresi HBOT⁄ (Tabel Perawatan Angkatan Laut AS 6 atau helium / oksigen (Heliox) Comex Cx30 atau yang setara) untuk pengobatan awal DCI (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan tabel pengobatan HBOT yang sesuai untuk manifestasi residual DCI (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan penggunaan heparin dengan berat molekul rendah untuk profilaksis trombosis vena dalam untuk kasus DCI yang lumpuh atau lumpuh (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Menyarankan penggunaan tabel lignocaine (lidocaine) dan rekompresi Heliox untuk DCI neurologis yang serius (rekomendasi Tipe 2, bukti Level C). • Menyarankan tenoxicam oral (atau NSAID serupa) untuk kasus DCI yang dipilih dengan tepat (Rekomendasi Tipe 2, bukti Level B).

      FISIOLOGIS, DAN FARMAKOLOGIS GAS HIPERBARIK 194 Di permukaan oksigen plasma adalah 3 ml/l. Jaringan saat istirahat membutuhkan sekitar 60 ml oksigen per liter aliran darah (dengan asumsi perfusi normal) untuk mempertahankan metabolisme seluler yang normal, meskipun persyaratan bervariasi di antara jaringan. Pada tekanan 3 atmosfer (304 kPa) oksigen terlarut mendekati 60 ml/l plasma, yang hampir mencukupi untuk memasok kebutuhan oksigen total istirahat dari banyak jaringan tanpa kontribusi dari oksigen yang terikat dengan hemoglobin. Ini memiliki keuntungan dalam situasi seperti keracunan karbon monoksida atau anemia berat di mana sulit melakukan crossmatching atau keyakinan agama mencegah transfusi darah (Leach et al., 1998).

      Fungsi HBOT Secara umum dapat dibagi menjadi dua jenis efek, fisiologis dan farmakologis, kadang terjadi tumpang tindih. Oksigen dapat dianggap sebagai unsur alami yang penting untuk kehidupan, dan sebagai obat yang digunakan untuk mengubah patologi penyakit. HBOT menggunakan oksigen sebagai obat dan oleh karena itu, memiliki protokol dosis yang tepat, indeks terapi, dan efek samping yang perlu dipahami agar dapat digunakan dengan aman dan efektif

      Efek Fisiologis Dalam kondisi normal di permukaan laut, udara terdiri dari sekitar 21% oksigen yang menghasilkan tekanan oksigen alveolar (PAO2) sekitar 100 mmHg. Dalam kondisi ini, hemoglobin plasma hampir seluruhnya jenuh, dan oksigen plasma terlarut minimal.Oleh karena itu, dengan asumsi konsentrasi hemoglobin 12 g/dL, kandungan oksigen darah gabungan dalam seluruh darah adalah sekitar 16,2 mL O2/dL. Dalam kondisi hiperbarik yang menghirup oksigen 100% pada 3 atmospheric absolut (ATA), nilai PAO2 meningkat menjadi sekitar 2280 mmHg; dan menurut hukum Henry, kandungan oksigen gabungan dalam darah lengkap meningkat menjadi 23,0 mL O2 / dL. Peningkatan 42% dari baseline ini hampir seluruhnya berasal dari peningkatan oksigen yang terlarut dalam plasma. Peningkatan pasokan oksigen dan tekanan oksigen arteri membentuk dasar HBOT (Lambertsen, 1988; Oh et al., 2008; Rothfuss & Speit, 2002)

      Terapi Oksigen hiperbarik fungsi HBOT sangat kompleks. Akan mengurangi ukuran gelembung gas dalam cairan (darah). Sehingga meningkatkan kapasitas pembawa oksigen darah melalui peningkatan konsentrasi oksigen plasma menjadi sekitar 7%. Adanya bakteriostatik dan bakteriosidal pada tekanan dan oksigenasi yang lebih tinggi. Oksigen hiperbarik akan meningkatkan neovaskularisasi arteri dan mengurangi edema jaringan, yang akan menghambat berbagai eksotoksin seperti racun alfa dan beta yang terkait dengan infeksi nekrotikans. Pengobatan hiperbarik akan meningkatkan difusi oksigen lebih lanjut dalam jaringan dengan jarak sekitar empat kali jarak perfusi normal. Sehingga akan menyebabkan terjadi difusi oksigen dari lingkungan yang kaya oksigen ke lingkungan oksigen yang buruk seperti dengan luka iskemik dan anggota badan. Hukum Boyle adalah dasar untuk efektivitas dalam penyakit dekompresi dan emboli udara. Permukaan terlalu cepat dari penyelaman bawah laut yang dalam akan menghasilkan presipitasi gelembung nitrogen dalam darah. Ini akan menghasilkan persendian yang sangat menyakitkan, tikungan, dan bahkan kematian. (Fife et al., 2016; Jones & Wyatt, 2019). Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah pembentukan gelembung nitrogen sehingga berkurang ukurannya dan kembali larut. Hal yang sama berlaku untuk perawatan emboli udara. Peningkatan tekanan yang diberikan oleh terapi medis hiperbarik akan mengurangi gelembung gas tersebut.

      BAHAYA DAN KONTRAINDIKASI Terapi oksigen hiperbarik kontraindikasi mutlak untuk perawatan hiperbarik adalah pneumotoraks yang tidak diobati. Kontraindikasi relatif lainnya adalah jika pasien menggunakan agen kemoterapi tertentu seperti Adriamycin dan Cisplatinum atau Antabuse. Masalah lain yang menjadi perhatian adalah pasien berventilasi, pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, dan penderita diabetes. Masalah dengan pasien berventilasi adalah varian dalam volume udara dan tekanan dan masalah barotrauma. Gula darah serum sering jatuh saat menyelam. Oleh karena itu, disarankan untuk memastikan glukosa serum pada pasien dengan diabetes berada pada sisi yang tinggi sebelum menyelam (Cho et al., 2018). Efek samping negatif dari menerima O2 bertekanan, akan terjadi cedera stres oksidatif, kerusakan DNA, metabolisme seluler, pengaktifan koagulasi, disfungsi endotel, neurotoksisitas akut, dan toksisitas paru, gangguan metabolisme sel, mengaktifkan koagulasi, disfungsi endotel

    3. Definisi Terapi Oksigen Hiperbarik (HBOT)

      Terapi Oksigen hiperbarik adalah suatu terapi dengan pemberian oksigen konsentrasi 100% dan tekanan lebih dari 1 atmosfer absolut (ATA), yang di lakukan di ruang udara bertekanan tinggi/ruang hiperbarik dengan tekanan lebih dari 1 atmosfer. Tujuan terapi oksigen hiperbarik untuk perawatan dan pengobatan beberapa penyakit seperti emboli intravaskuler, dekompresi, infeksi aneorob, dan keracunan CO.

      Ruang Hiperbarik

      Ruang hiperbarik dapat terdiri dari dua jenis : tunggal atau ganda, perbedaan tunggal dan ganda

      Indikasi Terapi Oksigen Hiperbarik

      Pada umumnya pusat hiperbarik merawat pasien dengan kondisi non alergi seperti penyembuhan luka yang buruk , cedera radiasi yang tertunda, osteomielitis kronis dan flap. Menurut UHMS indikasi terapi oksigen hiperbarik adalah: emboli atau keracunan gas karbon monoksida, keracunan sianida, inhalasi asap myostitis, dan mionekrosis klostridial. Cedera;sindrom kompartemen, dan iskemia perifer akut lainnya. Penyakit dekompresi; Peningkatan penyembuhan pada luka; Anemia kehilangan darah yang banyak; Abses intrakranial; Infeksi jaringan lunak nekrotikans; Osteomielitis refraktori; Flap dan cangkok kulit (terganggu); Cedera radiasi (jaringan lunak dan nekrosis tulang); Luka bakar termal.

      Dasar Fisiologis Terapi Oksigen Hiperbarik

      Efek HBOTdidasarkan pada regulasi gas, dan efek fisiologis dan biokimia dari hiperoksia.Hukum Boyle menyatakan bahwa pada suhu konstan, tekanan dan volume gas berbanding terbalik. Ini adalah dasar untuk semua terapi hiperbarik. Hukum Boyle menjelaskan tentang hubungan tekanan gas dan volume gas. Tekanan gas berbanding terbalik dengan volume gas. Bila tekanan semakin besar maka volume akan semakin kecil. Prinsip ini digunakan pada kasus-kasus penyakit dekompresi dan emboli gas. Pada penyakit dekompresi, terjadi gelembung-gelembung nitrogen (nitrogen bubbles) sehingga terjadi penyumbatan pembuluh darah akibat gelembung ini.

      Mekanism HBOT

      Prinsip dari terapi oksigen hiperbarik adalah membantu tubuh untuk memperbaiki jaringan yang rusak dengan meningkatkan aliran oksigen ke jaringan tubuh. Terapi oksigen hiperbarik akan menyebabkan darah menyerap oksigen lebih banyak akibat peningkatan tekanan oksigen di dalam paru-paru yang dimanipulasi oleh ruangan hiperbarik. Dengan konsentrasi oksigen yang lebih tinggi dari normal, tubuh akan terpicu untuk memperbaiki jaringan yang rusak lebih cepat dari biasanya. Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) memberikan oksigen di bawah tekanan untuk meningkatkan kadar oksigen jaringan.Oksigen diberikan 2-3 kali lebih tinggi dari tekanan atmosfer, dan didistribusikan di sekitar area yang terinfeksi;sehingga memungkinkan terjadinya proses penyembuhan alami tubuh dan memperbaiki fungsi jaringan.

      Fisiologis Dan Farmakologis Gas Hiperbarik

      Dalam kondisi normal di permukaan laut, udara terdiri dari sekitar 21% oksigen yang menghasilkan tekanan oksigen alveolar (PAO2) sekitar 100 mmHg.Dalam kondisi ini, hemoglobin plasma hampir seluruhnya jenuh, dan oksigen plasma terlarut minimal.Oleh karena itu, dengan asumsi konsentrasi hemoglobin 12g/dL, kandungan oksigen darah gabungan dalam seluruh darah adalah sekitar 16,2 mL O2/dL.Dalam kondisi hiperbarik yang menghirup oksigen 100% pada 3 atmospheric absolut (ATA), nilai PAO2 meningkat menjadi sekitar 2280 mmHg;dan menurut hukum Henry, kandungan oksigen gabungan dalam darah lengkap meningkat menjadi 23,0 mL O2 / dL.Peningkatan 42% dari baseline ini hampir seluruhnya berasal dari peningkatan oksigen yang terlarut dalam plasma.Peningkatan pasokan oksigen dan tekanan oksigen arteri membentuk dasar HBOT. HBOT telah terbukti meningkatkan produksi faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF), varian faktor pertumbuhan turunan trombosit (PDGF), dan faktor pertumbuhan fibroblast (FGF) sebagian melalui modulasi nitrat oksida.VEGF dan PDGF bertanggung jawab untuk merangsang pertumbuhan kapiler dan granulasi luka, dan melakukannya dengan mengubah jalur pensinyalan yang mengarah pada proliferasi dan migrasi sel.FGF memainkan peran yang sama dalam angiogenesis, tetapi juga menginduksi perkembangan saraf, organisasi keratinosit, dan proliferasi fibroblast di lokasi luka yang mengarah ke granulasi dan epitelisasi.Oksigen juga memiliki efek antibakteri di lokasi luka.Ketika neutrofil dan makrofag memasuki lingkungan ini untuk membunuh bakteri dan menghilangkan bahan nekrotik, mereka mengkonsumsi oksigen dalam jumlah besar.Oksigen kemudian digunakan oleh sel-sel ini untuk membuat hidrogen peroksida, anion superoksida, asam hidroklorat, dan radikal hidroksil.

      Kontraindikasi Hiperbarik

      Efek samping negatif dari menerima O2 bertekanan, akan terjadi cedera stres oksidatif, kerusakan DNA, metabolisme seluler, pengaktifan koagulasi, disfungsi endotel, neurotoksisitas akut,dan toksisitas paru, gangguan metabolisme sel, mengaktifkan koagulasi, disfungsi endotel, neurotoksisitas akut dan toksisitas paru. Risiko potensial dan rasio risiko-manfaat dari oksigen hiperbarik sering kurang ditekankan dalam uji coba terapeutik.Efek sampingnya sering ringan dan reversibel tetapi bisa parah dan mengancam nyawa.Secara umum, jika tekanan tidak melebihi 300 kPa dan lamanya pengobatan kurang dari 120 menit, terapi oksigen hiperbarik aman.

    4. Definisi Terapi oksigen hiperbarik(HBOT). TerapiOksigenHiperbarik(HBOT)adalahsuatuterapidenganpemberianoksigenkonsentrasi100%dantekananlebihdari1atmosferabsolut(ATA),yangdilakukandiruangudarabertekanantinggi/ruanghiperbarikdengantekananlebihdari1atmosfer(Atm).RegimenHBO(hiperbarikoksigen)menggunakantekanan1,5hingga2,5Atmuntuk durasi 30 hingga 90 menit, yang dapat diulang beberapa kali.Waktu antara dan jumlah total sesi berulang sangat bervariasi.Tujuan terapi oksigen hiperbarik untuk perawatan dan pengobatan beberapa penyakit seperti emboli intravaskular, penyakit dekompresi, infeksi anaerob, keracunan CO (Shahriari

      Ruang Hiperbarik. Ruang hiperbarik dapat terdiri dari dua jenis: tunggal atau ganda.Sementara tekanan terjadi di tempat duduk tunggal melalui oksigen dan peningkatan tekanan bersifat sistemik, ruang multiplace diberi tekanan dengan udara dan oksigen disuplai kepada pasien melalui masker, helm, atau tabung endotrakeal, tergantung kasusnya.(Gill & Bell, 2004)

      Indikasi Terapi Oksigen Hiperbarik Penting untuk mengetahui indikasi untuk terapi hiperbarik.Indikasi meliputi penyakit dekompresi, emboli udara, keracunan karbon monoksida, cedera, anemia kehilangan darah akut, abses intrakranial, luka bakar termal, fasciitis nekrotikans, gas gangren, dan kehilangan pendengaran akut. Kondisi tersebut perlu mendapat perawatanterapi oksigen hiperbarik.Pada umunya pusat hiperbarik merawat pasien dengan dengan kondisi non-alergi seperti penyembuhan luka yang buruk, cedera radiasi yang tertunda, osteomielitis kronis dan flap.Sangat penting bagi tim medis yang merawat untuk mengenali indikasi hiperbarik yang muncul.(Chen et al., 2019)

    5. A.Definisi Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) Terapi Oksigen Hiperbarik (HBOT) adalah suatu terapi dengan pemberian oksigen konsentrasi 100% dan tekanan lebih dari 1 atmosfer absolut (ATA), yang dilakukan di ruang udara bertekanan tinggi/ruang hiperbarik dengan tekanan lebih dari 1 atmosfer (Atm). Regimen HBO (hiperbarik oksigen) menggunakan tekanan 1,5 hingga 2,5 Atm untuk durasi 30 hingga 90 menit, yang dapat diulang beberapa kali. Waktu antara dan jumlah total sesi berulang sangat bervariasi. Tujuan terapi oksigen hiperbarik untuk perawatan dan pengobatan beberapa penyakit seperti emboli intravaskular, penyakit dekompresi, infeksi anaerob, keracunan CO (Shahriari, Khooshideh, & Heidari, 2014).

      B.Ruang Hiperbarik Ruang hiperbarik dapat terdiri dari dua jenis: tunggal atau ganda. Sementara tekanan terjadi di tempat duduk tunggal melalui oksigen dan peningkatan tekanan bersifat sistemik, ruang multiplace diberi tekanan dengan udara dan oksigen disuplai kepada pasien melalui masker, helm, atau tabung endotrakeal, tergantung kasusnya. (Gill & Bell, 2004)

      C. Indikasi Terapi Oksigen Hiperbarik Penting untuk mengetahui indikasi untuk terapi hiperbarik. Indikasi meliputi penyakit dekompresi, emboli udara, keracunan karbon monoksida, cedera, anemia kehilangan darah akut, abses intrakranial, luka bakar termal, fasciitis nekrotikans, gas gangren, dan kehilangan pendengaran akut. Kondisi tersebut perlu mendapat perawatan terapi oksigen hiperbarik. Pada umunya pusat hiperbarik merawat pasien dengan dengan kondisi non- alergi seperti penyembuhan luka yang buruk, cedera radiasi yang tertunda, osteomielitis kronis dan flap. Sangat penting bagi tim medis yang merawat untuk mengenali indikasi hiperbarik yang muncul. (Chen et al., 2019)

      D. Indikasi Terapi Oksigen Hiperbarik menurut (Mathieu et al., 2017) Keracunan karbon monoksida (CO) Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan keracunan CO (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan 100% oksigen segera diterapkan pada orang yang keracunan CO sebagai pengobatan pertolongan pertama (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C). • Merekomendasikan HBOT untuk setiap orang yang keracunan CO yang disertai dengan adanya perubahan kesadaran, tanda- tanda klinis gangguan neurologis, jantung, pernapasan atau psikologis dan tingkat karbokshaemoglobin pada saat masuk rumah sakit (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan HBOT pada wanita hamil yang keracunan CO apa pun gejala klinis mereka dan tingkat karboksihemoglobin saat masuk rumah sakit (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Sebaiknya merawat pasien dengan keracunan CO minor baik dengan oksigen normobarik 12 jam atau HBOT (rekomendasi Tipe 3, bukti Level B). • Tdak merekomendasikan perawatan dengan pasien tanpa gejala HBOT yang terlihat lebih dari 24 jam setelah akhir paparan CO (rekomendasi Tipe 1, bukti Level C)

      Fraktur terbuka dengan crush injury

      • Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan fraktur terbuka dan/ atau dengan crush injury (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan aplikasi awal HBOT setelah fraktur terbuka parah karena dapat mengurangi komplikasi seperti nekrosis jaringan dan infeksi. Cedera Gustilo 3B dan 3C dianggap sebagai indikasi untuk HBOT dan cedera yang kurang parah harus dipertimbangkan untuk perawatan ketika terdapat faktor risiko terkait host atau cedera (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Menyarankan bahwa HBOT dapat memberikan manfaat pada crush injury dengan luka terbuka tanpa fraktur, di mana viabilitas jaringan berisiko atau di mana ada risiko infeksi yang signifikan (rekomendasi Tipe 2, bukti Level C). • Sebaiknya memberikan HBOT untuk crush injury/ cedera tertutup di mana viabilitas jaringan secara klinis dinilai berisiko (rekomendasi Tipe 3, bukti Level C). • Sebaiknya memberikan HBOT untuk crush injury/ cedera tertutup di mana ada potensi sindrom kompartemen, tetapi yang tidak memerlukan fasciotomi dan dimungkinkan untuk memantau kemajuan dan respons terhadap pengobatan baik secara klinis atau melalui tekanan kompartemen atau pemantauan oksigenasi (Rekomendasi Tipe 3, bukti Level C). • Merekomendasikan bahwa pusat HBOT yang merawat crush injury harus memiliki peralatan untuk pengukuran oksimetri transkutan (TCOM) di bawah tekanan karena ini memiliki nilai prediksi dalam beberapa situasi (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level B

      D. Radionekrosis/lesi yang disebabkan oleh radiasi • Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan osteoradionekrosis mandibula (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan HBOT untuk pencegahan osteoradionekrosis mandibula setelah pencabutan gigi (rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan sistitis radiasi hemoragik (Rekomendasi Tipe 1, bukti Level B). • Merekomendasikan HBOT dalam pengobatan proktitis radiasi (rekomendasi Tipe 1, bukti Level A). • Menyarankan HBOT dalam pengobatan osteoradionekrosis tulang selain mandibula (Rekomendasi Tipe 2, bukti Level C). • Menyarankan HBOT untuk mencegah kehilangan implan osseointegrasi pada tulang yang diradiasi (Rekomendasi Tipe 2, bukti Level C). • Menyarankan HBOT dalam pengobatan radionekrosis jaringan lunak (selain sistitis dan proktitis), khususnya di daerah kepala dan leher (rekomendasi Tipe 2, bukti Level C). • Sebaiknya menggunakan HBOT untuk mengobati atau mencegah lesi yang diinduksi radio dari laring (Rekomendasi Tipe 3, bukti Level C). • Sebaiknya menggunakan HBOT dalam pengobatan lesi yang diinduksi radio dari sistem saraf pusat (Rekomendasi Tipe 3, bukti Level C).

      E. Penyakit Dekompresi (DCI)

      Penyakit dekompresi merupakan kondisi yang terjadi pada saat aliran darah di dalam tubuh terhambat, dikarenakan perubahan tekanan udara. Perubahan tekanan ini dapat terjadi akibat penerbangan, menyelam, atau hal lain yang mengakibatkan terjadinya perubahan tekanan udara secara drastis. Perubahan tekanan udara di luar tubuh yang tiba-tiba dapat menyebabkan timbulnya gelembung udara di dalam pembuluh darah atau emboli.

      F. DASAR FISIOLOGIS TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK

      Efek HBOT didasarkan pada regulasi gas, dan efek fisiologis dan biokimia dari hiperoksia. Hukum Boyle menyatakan bahwa pada suhu konstan, tekanan dan volume gas berbanding terbalik. Ini adalah dasar untuk semua terapi hiperbarik. Hukum Boyle menjelaskan tentang hubungan tekanan gas dan volume gas. Tekanan gas berbanding terbalik dengan volume gas. Bila tekanan semakin besar maka volume akan semakin kecil. Prinsip ini digunakan pada kasus-kasus penyakit dekompresi dan emboli gas. Pada penyakit dekompresi, terjadi gelembung-gelembung nitrogen (nitrogen bubbles) sehingga terjadi penyumbatan pembuluh darah akibat gelembung ini.

      Oksigen yang ditangkap dengan bernapas juga bervariasi selama perawatan di ruang hiperbarik, karena, selama penurunan ke kedalaman, tekanan oksigen intraalveolar meningkat; Ini terjadi sebagai respons fisiologis yang merespons hukum Boyle dan hukum Dalton. Hukum Boyle menyatakan bahwa, pada suhu konstan, tekanan gas berbanding terbalik dengan volumenya, sementara hukum Dalton menyatakan bahwa dalam campuran gas setiap elemen memberikan tekanan yang sebanding dengan fraksinya dari total volume; hukum-hukum ini menjelaskan efek dari tekanan parsial oksigen dan intraalveolar tersedia. (Balestra et al., 2016).

      G. MEKANISME HBOT

      Reactive Oxygen Species (ROS) Prinsip dari terapi oksigen hiperbarik adalah membantu tubuh untuk memperbaiki jaringan yang rusak dengan meningkatkan aliran oksigen ke jaringan tubuh. Terapi oksigen hiperbarik akan menyebabkan darah menyerap oksigen lebih banyak akibat peningkatan tekanan oksigen di dalam paru￾paru yang dimanipulasi oleh ruangan hiperbarik. Dengan konsentrasi oksigen yang lebih tinggi dari normal, tubuh akan terpicu untuk memperbaiki jaringan yang rusak lebih cepat dari biasanya. Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) memberikan oksigen di bawah tekanan untuk meningkatkan kadar oksigen jaringan. Oksigen diberikan 2-3 kali lebih tinggi dari tekanan atmosfer, dan didistribusikan di sekitar area yang terinfeksi; sehingga memungkinkan terjadinya proses penyembuhan alami tubuh dan memperbaiki fungsi jaringan. HBOT juga merangsang kaskade transduksi sinyal dengan meningkatkan oksigen reaktif dan spesies nitrogen, maka jaringan akan melepaskan prostaglandin, oksida nitrat, dan sitokin yang menunjukkan respons patofisiologis terhadap luka, pembedahan, dan infeksi. HBOT diketahui sebagai terapi untuk mengobati penyakit dekompresi, gangren, atau keracunan karbon monoksida. (Al-Waili & Butler, 2006; Gandhi et al., 2018).

      ROS dipandang berbahaya karena potensinya menyebabkan kerusakan pada lipid, protein, dan DNA (Alfadda & Sallam, 2012), tetapi secara ilmiah ROS sangat penting dalam pensinyalan dan pengaturan sel, contoh, dalam sel endotel, ROS adalah penyebab utama dari banyak patologi vaskular, seperti disfungsi endotel diabetes dan hiperpietik, di sisi lain, angiogenesis dan vasorelaxasi yang bergantung pada endotelium berada di bawah kendali redoks. Karena sifatnya yang aktif dan berumur pendek, ROS harus dihasilkan di kompartemen subseluler yang tepat yang dekat dengan molekul yang dimodifikasi dalam proses pensinyalan dan pengaturan sel yang bergantung pada ROS. (Craige, Kant, & Keaney Jr, 2015).

      H. FISIOLOGIS, DAN FARMAKOLOGIS GAS HIPERBARIK

      Di permukaan laut konsentrasi oksigen plasma adalah 3 ml/l. Jaringan saat istirahat membutuhkan sekitar 60 ml oksigen per liter aliran darah (dengan asumsi perfusi normal) untuk mempertahankan metabolisme seluler yang normal, meskipun persyaratan bervariasi di antara jaringan. Pada tekanan 3 atmosfer (304 kPa) oksigen terlarut mendekati 60 ml/l plasma, yang hampir mencukupi untuk memasok kebutuhan oksigen total istirahat dari banyak jaringan tanpa kontribusi dari oksigen yang terikat dengan hemoglobin. Ini memiliki keuntungan dalam situasi seperti keracunan karbon monoksida atau anemia berat di mana sulit melakukan crossmatching atau keyakinan agama mencegah transfusi darah (Leach et al., 1998).

      Fungsi HBOT Secara umum dapat dibagi menjadi dua jenis efek, fisiologis dan farmakologis, kadang terjadi tumpang tindih. Oksigen dapat dianggap sebagai unsur alami yang penting untuk kehidupan, dan sebagai obat yang digunakan untuk mengubah patologi penyakit. HBOT menggunakan oksigen sebagai obat dan oleh karena itu, memiliki protokol dosis yang tepat, indeks terapi, dan efek samping yang perlu dipahami agar dapat digunakan dengan aman dan efektif. (Kahle & Cooper, 2019; Maslova & Klimova, 2012)

      I.FUNGSI/MANFAAT (HBOT)

      Terapi Oksigen hiperbarik fungsi HBOT sangat kompleks. Akan mengurangi ukuran gelembung gas dalam cairan (darah). Sehingga meningkatkan kapasitas pembawa oksigen darah melalui peningkatan konsentrasi oksigen plasma menjadi sekitar 7%. Adanya bakteriostatik dan bakteriosidal pada tekanan dan oksigenasi yang lebih tinggi. Oksigen hiperbarik akan meningkatkan neovaskularisasi arteri dan mengurangi edema jaringan, yang akan menghambat berbagai eksotoksin seperti racun alfa dan beta yang terkait dengan infeksi nekrotikans. Pengobatan hiperbarik akan meningkatkan difusi oksigen lebih lanjut dalam jaringan dengan jarak sekitar empat kali jarak perfusi normal. Sehingga akan menyebabkan terjadi difusi oksigen dari lingkungan yang kaya oksigen ke lingkungan oksigen yang buruk seperti dengan luka iskemik dan anggota badan. Hukum Boyle adalah dasar untuk efektivitas dalam penyakit dekompresi dan emboli udara. Permukaan terlalu cepat dari penyelaman bawah laut yang dalam akan menghasilkan presipitasi gelembung nitrogen dalam darah. Ini akan menghasilkan persendian yang sangat menyakitkan, tikungan, dan bahkan kematian. (Fife et al., 2016; Jones & Wyatt, 2019)

      J.BAHAYA DAN KONTRAINDIKASI Terapi oksigen hiperbarik

      kontraindikasi mutlak untuk perawatan hiperbarik adalah pneumotoraks yang tidak diobati. Kontraindikasi relatif lainnya adalah jika pasien menggunakan agen kemoterapi tertentu seperti Adriamycin dan Cisplatinum atau Antabuse. Masalah lain yang menjadi perhatian adalah pasien berventilasi, pasien dengan hipertensi yang tidak terkontrol, dan penderita diabetes. Masalah dengan pasien berventilasi adalah varian dalam volume udara dan tekanan dan masalah barotrauma. Gula darah serum sering jatuh saat menyelam. Oleh karena itu, disarankan untuk memastikan glukosa serum pada pasien dengan diabetes berada pada sisi yang tinggi sebelum menyelam (Cho et al., 2018). Efek samping negatif dari menerima O2 bertekanan, akan terjadi cedera stres oksidatif, kerusakan DNA, metabolisme seluler, pengaktifan koagulasi, disfungsi endotel, neurotoksisitas akut, dan toksisitas paru, gangguan metabolisme sel, mengaktifkan koagulasi, disfungsi endotel, neurotoksisitas akut dan toksisitas paru. (Chen et al., 2019).

      Alasan mengapa HBOT tidak boleh diberikan pada interval yang jauh lebih sering dan dalam sesi yang lebih lama adalah potensi risiko keracunan oksigen (Körpınar & Uzun, 2019) Risiko oksigen hiperbarik; Bahaya kebakaran; Komplikasi fatal yang paling umum. Fitur umum; Claustrophobi, Miopia yang dapat dibalik, Kelelahan, Sakit kepala, Muntah. Barotrauma; Kerusakan telinga, Kerusakan sinus, Telinga tengah yang pecah, Kerusakan paru-paru. Toksisitas oksigen; Otak, Kejang, Psikologi. Paru-paru, Edema paru, perdarahan, Toksisitas paru, Gagal pernafasan (mungkin tidak dapat dikembalikan ketika terjadi fibrosis topulmoner). Penyakit dekompresi; Penyakit dekompresi, Pneumotoraks, Emboli gas. (Chen et al., 2019; Leach et al., 1998; Thom, 2009; Stephen R Thom, 2011).

  4. Oct 2020
    1. Professional Resume Writing Services For Senior & Executive-Level Candidates It’s time YOU go from invisible to the top of the pile!

      https://breakthroughresumes.com/

      resume writing services executive resume writing services

  5. Aug 2020
    1. Important Skills to Put On a ResumeYunic SolutionsAug 14 · 3 min readResume writing services assist employers with settling on recruitment choices and assist you with getting your first meeting. That is the reason it makes a difference in how you structure your resume and what data you choose to incorporate. In this article, you’ll realize why a resume is significant and get noteworthy resume tips that may assist you with accomplishing your next profession move.The skills section of your resume shows employers you have the abilities required to succeed in the role. Often, employers pay special attention to the skills section of your resume to determine if you should move on to the next step of the hiring process.While the skills for your resume will fluctuate as indicated by the job you’re applying for, its position, and the business you work in, there are a few abilities that will consistently be esteemed by bosses. These skills are frequently alluded to as ‘delicate abilities’ as they are less specialized, less job explicit, and will in general identify with your connections and how you oversee different circumstances in the work environment.Communication is important for all jobsRegardless of whether you work autonomously or in a little group, there is seldom a job in which solid relational abilities wouldn’t be valuable to your boss and the association on the loose. Great relational abilities recommend you can disclose your work to other people, generous get out victories, and guard certain methodologies, all while being strategic and deferential. Employers want to know that whether you’re dealing with the junior accountant or the CFO, you’ll know what to say and how to say it.Critical thinking capacities and versatility are pivotal skills to put on a resumeIs it accurate to say that you are ready to continue with an assignment or undertaking significantly after your best endeavor at finishing it? Do you let dissatisfaction disrupt the general flow, or do you challenge yourself to think all the more inventively and locate a creative solution? Critical thinking and strength are continued skills crucial to movement and improvement in all jobs, and accordingly, are significant abilities to put on a resume.Flexibility says you’re adaptableBosses need to realize that you won’t disintegrate if conditions change in their association, or in case you’re approached to chip away at a task somewhat strange. Stating that you’re adaptable assures employers you understand that roles and work evolve and change, sometimes throwing team members curveballs, but that you’re primed to handle it.Cooperation is an absolute necessityMost employments will necessitate that you work with others and frequently a standard for choice for a job will be your capacity to work effectively inside a group. Regardless of whether you just experience a couple of individuals while playing out your everyday obligations, managers need to realize that when entrusted with working together, you can do it successfully. Communicating that you can work with a differing scope of individuals and beat struggle or difference to complete the best occupation is a motivating snippet of data for bosses.Preparation to learn and enthusiasm to develop are key resume abilitiesRegardless of whether you’re going after your first position as a client assistance associate, going for a business investigator's job, or arranging to be a CIO, you ought to consistently be anxious to continue learning and developing in your job. These resume aptitudes likewise suggest that you’re faithful to associations, as learning and development for the most part happen over some stretch of time.For some businesses, these delicate skills for your resume will be similarly as significant as harder, specialized proficiencies while deciding whether you’re really an amazing contender for the activity. Counting them all through your resume, giving instances of how you’ve utilized them in past jobs where conceivable, will introduce you as a planned worker who comprehends the full extent of the job, and as one who has presented thought of and top-notch application.The best skills to put on a resume shift by work type, vocation level, instruction, and different elements. For instance, the abilities generally significant for a business truck driver will vary from those of an advertising administrator. Before you apply to any activity, set aside some effort to survey the aptitudes that are generally important to the business and tailor your resume dependent on which of your own abilities fall inside their prerequisites.The objective of your resume skills list is to show the spotter or hiring chief that you’re a really amazing possibility for the job and will carry characterized an incentive to their group. By focusing on the kind of applicant business is searching for and making associations with your own qualities, you can rapidly remain among the opposition.

      Resume writing services assist employers with settling on recruitment choices and assist you with getting your first meeting. That is the reason it makes a difference in how you structure your resume and what data you choose to incorporate. In this article, you’ll realize why a resume is significant and get noteworthy resume tips that may assist you with accomplishing your next profession move.

    1. Why Resume is important for your career? Leave a Comment / Blog<img width="600" height="300" src="https://secureservercdn.net/198.71.233.106/f6m.328.myftpupload.com/wp-content/uploads/2020/08/Why-Resume-is-important-for-your-career.jpg?time=1596873634" class="attachment-large size-large wp-post-image" alt="Why Resume is important for your career" itemprop="image" srcset="https://secureservercdn.net/198.71.233.106/f6m.328.myftpupload.com/wp-content/uploads/2020/08/Why-Resume-is-important-for-your-career.jpg 600w, https://secureservercdn.net/198.71.233.106/f6m.328.myftpupload.com/wp-content/uploads/2020/08/Why-Resume-is-important-for-your-career-300x150.jpg 300w" sizes="(max-width: 600px) 100vw, 600px" /> Contact A resume is a significant instrument for your pursuit of employment since it offers a page or two where you can show your top abilities and characteristics. Nonetheless, a resume is significantly more than that. Resume assist employers with settling on recruiting choices and assist you with getting your first meeting. That is the reason it makes a difference in how you structure your resume and what data you choose to incorporate. In this article, you’ll realize why a resume is significant and get noteworthy resume tips that may assist you with accomplishing your next profession move.Resumes, typically joined by customized cover letters get sent to employees to decide your qualification and capabilities for a vocation. Employers use resumes to get a more profound comprehension of competitor abilities, qualities, and experience.Your resume ought to reflect accomplishments, grants, instruction, experience, and whatever other exceptional achievements that line up with your professional way and objectives. Your resume is your first purpose of contact with the employer and establishes the pace for ensuing advances, for example, first meeting, second meeting, pre-screening and on-boardingHere are a few hints for sorting out your resume:Survey industry-driving models.Apply textual styles that are proficient.Incorporate applicable data.Sort out by significance.Think about dynamic language.Edit and make alters.Review industry-leading examplesEvaluating instances of resumes in your industry can educate you with regards to what’s suitable. For instance, the brilliantly shaded, photograph overwhelming resume of an advertiser may not bode well for a leader in assembling. Understanding what’s normal in your industry and position is a crucial advance in comprehending what is the best way to deal with organizing your resume.Apply textual styles that are proficientConsider textual styles cautiously. Perfect, clear textual styles like Calibri, Arial, Times New Roman and Helvetica function admirably on resumes. While you need your resume to stick out, you need it to be obvious to peruse so as to be generally welcomed. Concentrate on tastefully satisfying, clean textual styles. Use textual style measured 10-12.Incorporate important dataYou will likely keep your resume brief. In the event that conceivable, design it to fit on one page, and it shouldn’t go longer than three. Adhering to the most pertinent data makes this conceivable. Employing supervisors quickly skim resumes for the most applicable data and having a spotless, brief, pertinent resume makes your proceeded with bid almost certain.Sort out by significanceWhile there are numerous approaches to sort out your resume, concentrating on significance shows the characteristics that make you the most ideal contender for the activity. In a serious workforce where employers are probably going to have a great deal of choices, sorting out by significance offers a solid point of convergence.Think about dynamic languageTo keep your resume brief, centeraround dynamic language and lessening additional words. For instance, rather than saying “I got the accomplishment of controller inside five years of working for the organization”, state, “Accomplished controller inside five years”. Not exclusively will this assistance keep your resume brief, however it additionally stands out additional to a recruiting administrator who may not invest a lot of energy perusing each resume.Edit and make altersBefore you send a resume to an manager employee (Top 7 tips on hiring the right employee), edit for linguistic blunders and grammatical errors. An altered resume with scarcely any mix-ups will establish a decent connection with likely employers and shows that you are able and focus on detail.In the present serious market of expert employments, a resume is typically a base necessity for pushing ahead in the meeting procedure. A decent resume will promptly show to employers why the applicant is a solid match. Here are a few reasons why you need a resume to land your next position:A resume traces your applicable aptitudes and experiencePresentations the advantages you offer employersCatches the eye of employersMatches you to the positionCan prompt a meetingA resume diagrams your important abilities and experienceA very much organized resume plainly features your most alluring aptitudes and experience to likely employers. This permits them to push ahead with the best up-and-comer. It’s imperative to ensure your latest aptitudes and encounters are reflected in your resume thus. A solid resume utilizes organizing components like shading, proper edges and configuration to guarantee important work experience is appeared so that features accomplishments.Showcases the advantages you offer employersAll the more critically, a resume shouldn’t simply offer aptitudes and experience, it should mention to employers what you bring to the organization. This permits employers to comprehend the worth you bring to the organization in wording that are quantifiable.On the off chance that you can utilize three or four accomplishments under each piece or significant experience that offer unquestionable measurements. Consider things like expanding benefit or lessening misfortune by 5%, growing a web based life following by 1,500 clients or expanding deals by 10%.Catches the eye of employersThe piece of the resume known as “over the overlay”— normally the top quarter of the resume—is viewed as the most eye catching. Make a point to incorporate significant summed up data over the overlay notwithstanding your name and contact data. Another way you can stand out enough to be noticed is to utilize a format that takes into consideration fitting shading or pictures.A few people will utilize a headshot picture or individual logo to mark themselves to employers. In the event that you need to print your resume, consistently make a point to utilize a resume paper stock that sticks out. There are a great deal of choices to look over, so focus on industry guidelines when settling on paper.Matches you to the positionA decent resume coordinates your abilities to the position’s needs. One approach to do this is by ensuring your resume contains similar catchphrases secured in the position portrayal.On the off chance that presenting your resume electronically, a few organizations auto-sort by catchphrases. To guarantee your resume is seen, you should focus on them.

      A Resume is a piece of paper that is worth more than you think as it helps you in getting your dream job. Understanding the importance of resume is essential for every job aspirant.

    1. Importance of Resume for a Job Aspirant By Kush Koachar <!-- google_ad_client = "ca-pub-4760971685927876"; /* 728x90 */ google_ad_slot = "4742646148"; google_ad_width = 728; google_ad_height = 90; //--> Resumes are utilized to establish a positive connection with a forthcoming manager. Your resume is regularly the initial introduction a potential business has of you. Consequently, it is frequently referred to as one of the most crucial steps taken during a job search.   Without an ideal beginning impression, a prospective employer is likely to stop considering you as a suitable candidate for the job on offer and move on to other candidates who have provided better resumes.   Think about a resume as an instrument for advertising yourself. It's something other than a record: It plots your experience, your aptitudes, and your instruction with the goal that a potential business is rapidly and effectively ready to perceive how your individual encounters can add to an organization's prosperity.   On the off chance that you've never composed a resume, don't stress. Learn how to compose a resume to figure out how to arrange your resume, which data to utilize, and considerably more.   The resume acts as a bridge between you and the prospective recruiter. Henceforth the significance of a resume can never be thought little of. Along these lines, to establish the principal connection, it is basic that your resume stands apart from the group first. It is up to you how would you like to be recollected by the employing chief? Since organizations don't have that much measure of time to meet every single applicant, they require resumes from contender to choose the best ones to work with them.   Dismissal occurs, and it continues endlessly until they discover something fascinating in one specific resume. This is the point at which an all around organized, perfect and exact resume has its impact. You may be thinking for what reason is it so critical to have a resume?   Resume reaches the recruiter’s table much before than you do: Yes, before you reach recruiter’s office, your resume does so. By and large, every organization requests your resume first, they experience the work that you have done as such far and on the off chance that it coordinates their prerequisite, approval! Thus, an elegantly composed resume does half of the work for you here as it were. Subsequently it is a lot of critical to have an organized resume to establish the primary impression work for you.   Resume tells about you: A resume talks a lot about you as an expert. It says what you have done previously. What are you doing right now and where precisely you are going towards? Simply envision a little bit of paper talks such a great amount about you including past, present, and future. Doesn't excessively solid stunning? Be that as it may, recall this account of past, present and future should be passed on rapidly, else they will lose intrigue. Thus, this activity of recounting to a short story can be minimal dubious. Henceforth you may require help in drafting your resume by experts.   Yunic Solutions is a HR Consultancy firm providing assistance and guidance to many businesses in managing their team as well as helping them in acquiring quality team members. We came across 100s of resumes every day and only selected few actually passes the initial assessment. Resume writing is an art and it should be mastered by job applicants who wants to increase their chance of getting recruiting.

      Resumes are utilized to establish a positive connection with a forthcoming manager. Your resume is regularly the initial introduction a potential business has of you. Consequently, it is frequently referred to as one of the most crucial steps taken during a job search. Resume Writing Services

    1. Professional Resume Writing ServiceDisplay Your Identity with a Unique ResumeYunic Solutions offers you a custom and unique resume writing service that helps you in landing a perfect job that you dreamed of. Let's Talk We Hire the Best For You!! Explore Opportunities with Yunic SolutionsWhy Get Our Professional Resume Writing Service? Your Resume is more than a piece of documents, it is a tool that you use for marketing yourself. Having a well-designed resume that reflects your personality. The resume is the very first thing that an employer looks at, so it becomes very important if you seek a dream job. Land Your Dream JobEmployers only entertain those candidate those who have a good resume. Showcase your StrengthYunic Solutions helps you in getting a well-designed resume that showcases your strength. Influence your EmployerInfluence employer your custom resume that reflects your personality. Value for MoneyThe best value for money service that speaks for itself. Hire the bestWhychoose us? Our ProcessWe have a well defined and organized process. We have very strict quality standards that not only consider education but the overall skill set and value s/he can provide to your organization. Our TeamWe have an excellent team of individuals who provide their invaluable service to our company. They are not only experienced by sharp and sound with their skill. Our PricingMany businesses focus majorly on the money but, Yunic solution is different, although we are driven by the money, we only charge for the value that we provide to our clients. Get in touch with us Hire an Expert Address: B4, 238, Pocket 4, Sector 7, Rohini, Delhi, PIN-110085 hr@yunicsolutions.com +91-90575 36218 Find Us Follow Us Facebook Linkedin Twitter Instagram Send us a messageWe Solve your query asap!Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Name *Email *Business Name *Website linkContact Number *MessageCheckboxessubscribe to newsletterNameSubmit

      Looking for professional resume writing services in India. Yunic Solutions helps you with your cv formatting and helps you land your dream job.

  6. Jul 2020
    1. Resume Writing ServiceDisplay Your Identity with a Unique ResumeYunic Solutions offers you a custom and unique resume writing service that helps you in landing a perfect job that you dreamed of. Let's Talk We Hire the Best For You!! Explore Opportunities with Yunic SolutionsWhy Get Our Resume Writing Service? Your Resume is more than a piece of documents, it is a tool that you use for marketing yourself. Having a well-designed resume that reflects your personality. The resume is the very first thing that an employer looks at, so it becomes very important if you seek a dream job. Land Your Dream JobEmployers only entertain those candidate those who have a good resume. Showcase your StrengthYunic Solutions helps you in getting a well-designed resume that showcases your strength. Influence your EmployerInfluence employer your custom resume that reflects your personality. Value for MoneyThe best value for money service that speaks for itself. Hire the bestWhychoose us? Our ProcessWe have a well defined and organized process. We have very strict quality standards that not only consider education but the overall skill set and value s/he can provide to your organization. Our TeamWe have an excellent team of individuals who provide their invaluable service to our company. They are not only experienced by sharp and sound with their skill. Our PricingMany businesses focus majorly on the money but, Yunic solution is different, although we are driven by the money, we only charge for the value that we provide to our clients. Get in touch with us Hire an Expert Address: B4, 238, Pocket 4, Sector 7, Rohini, Delhi, PIN-110085 hr@yunicsolutions.com +91-90575 36218 Find Us Follow Us Facebook Linkedin Twitter Instagram Send us a messageWe Solve your query asap!Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Name *Email *Business Name *Website linkContact Number *MessageCheckboxessubscribe to newsletterNameSubmit

      Looking for professional resume writing services or formatting services in India. Yunic Solutions helps you with your cv formatting and helps you land your dream job.

  7. Jan 2020
    1. People don’t walk around with anti-résumés telling you what they have not studied or experienced (it’s the job of their competitors to do that), but it would be nice if they did.
  8. Oct 2019
  9. Aug 2019
    1. Passion, character, and initiative are a requirement. A long resumé is not — as long as you care about the right things, we can help build your skillset. This is true for those we hire, and it is equally true for our apprentices.
  10. Nov 2018
    1. Rappelez-vous que la mission de la bibliothèque estd’améliorer la société, et non d’optimiser l’utilisation desservices qu’elle offre déjà. Les bibliothèques facilitent lacréation de connaissances : leur valeur n’émane pas des col-lections

      Voilà qui résume bien l'ensemble du propos de l'ouvrage, qui sera repris et développé dans le suivant : Atlas for a new librarianship

    1. rsync -azvvP /home/path/folder1/ /home/path/folder2

      Or the case with remotes:

      rsync -azvvP /full/path/source_folder_or_file username@remotehost:/full/path/target_folder_or_file

  11. Apr 2017